肛瘘症状有什么

排便不畅与肛瘘有关吗，肛瘘的症状有哪些，排便不畅是肛瘘的症状吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1肛瘘症状有什么

肛瘘是令患者尴尬的一种肛肠疾病，那么肛瘘有什么症状？肛瘘是痛，肛瘘是脏，肛瘘是臭，最重要的是肛瘘让我们在众人面前抬不起头来。从肛门周围皮肤上的瘘口反复不断地向外流出粪水、脓液或脓血，这都是肛瘘的症状。民间形象地将肛瘘比喻为“偷粪老鼠”。 而也正因为肛瘘会不停的往外流粪水，肛瘘患者一般带都会带着异味，而引起别人异样的目光，生活陷入尴尬。

肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主，炎症消退，瘘道逐渐形成，局部症状逐渐减轻，但复发性肛瘘或有急性感染时，局部有明显的炎症反应，并伴有全身症状。

（1）肛门周围流脓液及粪水：是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短和多少有关，新生成的瘘管，炎症反应大，流脓较多，脓液黏稠、黄色、有臭味；时间长久的排脓较少，或时有时无，脓液白色，稀淡如水；如忽然脓液增多，表示有新管生成。有时瘘口暂时封闭，不排脓液，可出现局部脓肿或体温上升，封闭的瘘口又排便。有时外口可排气体和粪便。内痔常有脓血由肛门排出，由于脓性分泌物不断反复流出，患者常感到肛门处湿润、内裤不敬，给生活带来很大麻烦。与其他器官相通的瘘管有特殊症状；

（2）排便不畅：复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉；

（3）瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹；

（4）疼痛：瘘管畅通无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。肛瘘疼痛与内痔疼痛的区别内痔时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛；

（5）全身症状：在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热，或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

肛瘘很可怕，它不仅让你身体难受，连心理也跟着受罪，难以和别人交流、接触，那肛瘘怎么治疗呢？HCPT的出现，让肛瘘从此去无踪。通过HCPT微创术治疗肛瘘，无明显疼痛，基本无出血。HCPT具精确度高--采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行；恢复快--住院时间短、术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能；痛苦更小--手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小；并发症低--已使千例患者成功恢复健康，并通过观察及回访发现病灶并发症的概率极低；微创安全--手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠！

2肛瘘术后排便要注意什么

肛痿术后的恢复时间大概要2-3周，如果术后过早排便，粪块过硬不仅会使肛门伤口污染，还可能被坚硬粪块刮伤。那么，肛痿术后排便要注意些什么呢？

1、排便时间应控制在术后24小时后。排便过早易造成伤口污染、出血，甚则结扎切除组织之残端翻出肛门不能回纳，造成组织坏死、血栓，酿成严重后果。若排便时间过迟，则会导致排便困难、疼痛。

2、尽可能一次排大便，有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排空即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。

3、蹲厕不要过频过久，有的患者因为手术后肛门坠胀，便意不尽感明显而频频蹲厕，而蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。患者可根据自己平常排便的量与手术后每次排便的量来判断自己的大便是否一次排净。如第一次大便量较多，也较软，以后每次量很少或没有粪便排出，则有可能是炎症等刺激导致的便意，应减少排便次数，或及时告知医师自己的病情，接受医师的指导。

4、导泻药物的使用，术前清洁肠道，最好选用灌肠术，保证术中清洁，尽量不使用果导片类的导泻药，否则会使肠蠕动增加，术后稀粪到直肠，造成大便难以控制。术后24小时后，为了能正常排便，以免肛门伤口缩窄，排粪疼痛剧烈，应在术后常规使用缓泻药，以使大便既能易于排出，又能成形不致污染伤口。

3注意：排痰不畅可致肺炎

肺炎是65岁以上老年人最常见的疾病之一，最近20年老年人无热肺炎的发病率逐年上升，占肺炎总数的2/3左右。专家认为，老年人机体免疫系统功能随着年龄老化而逐渐减退，抵抗细菌和病毒能力减弱;又常伴有各种慢性疾患，排痰不畅，导致老年人极易发生肺炎。可见，化痰与抗菌协同作战，对肺炎以及其他肺部感染性疾病的防治有至关重要的作用。

早期正确的抗生素治疗能降低老年人肺炎的死亡率。医生可根据内、外细菌感染的规律，经验性选用具有强力杀菌作用的抗生素治疗。而化痰是为了将分泌过多的粘液和细菌毒素作用下产生的坏死细胞及时清除排出，使呼吸道和肺部保持畅通。对肺部感染较严重的年老患者，若不及时化痰，痰液阻塞气道容易引起病情加重导致呼吸衰竭。因此，化痰杀菌同等重要，建议在医生的指导下合理使用抗生素和相关的化痰药物等。

4宝宝排痰不畅如何处理？

如何让喉咙中隆隆痰声消失？以下是化痰祛痰的简易护理方法：

1、吸入热蒸汽。将沸水水温降至60℃左右倒入杯中，抱好孩子，使其口鼻对住杯口，持续吸入蒸汽即可。蒸汽吸入即可湿化气道，又可减轻气管及支气管黏膜充血、水肿，通畅气道。

2、主动祛痰。家长可用小纱布包住食指，深入小儿口中，将痰液粘出，但要注意手指清洁，动作轻柔。

3、保持家中室温在18－22℃，相对湿度60－65％。这样的室温及湿度有助于呼吸道保持湿润状态，促进粘膜纤毛运动，利于痰液的排出。同时多喝水以利于痰液的稀释便于排出。

4、拍背排痰。五指并拢，将手背隆起空掌扣打背部，借助振动，使分泌物松脱排出。拍左侧背部要使孩子右侧卧位，头略朝下。反之左侧卧位。拍打时，应从外向内，由下向上，力量适度，每天两次。整个过程要观察孩子的神志、呼吸、面色，有无呛咳、发绀等情况，以防止因痰阻引起窒息。

5胆汁引流不畅是肝癌的症状吗

黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，并发率约29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、粘膜、体液等黄染的一种临床表现。

什么是肝癌黄疸？

肝癌黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素浓度升高，使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1.7～17.1umol/L。如果血清总胆红素在34.2umol/L 以上，临床上即表现为有黄疸，如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时，则称为隐性黄疸，此时血清胆红素浓度常小于34.2umol/L。

中医认为肝癌黄疸是因时气疫毒、湿热、寒湿等外邪侵袭，或饮食失调、嗜酒过度、误食毒物、或劳倦内伤，以致疫毒滞留、寒湿阻遏、湿热交蒸、气滞血瘀及肝胆脾胃功能失调，胆失疏泄胆汁泛溢所致。

肝癌黄疸作为肝癌晚期的一个典型症状，根据其发病机制可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁郁积性黄疸、先天性黄疸，西医治疗肝癌黄疸除针对肝癌而采取相应的治疗措施，或采用激素治疗外，就是采用人工肝辅助支持治疗，虽有其长处，但缺陷很多。目前多采用中西医结合疗法治疗以黄疸为主要临床表现的肝胆疾病。

黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，并发率约29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、粘膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞，其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切，任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。根据病因，黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。肝癌患者所并发的黄疽属于后两种，以阻塞性黄疸多见，具体发生机制如下：

1、肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管，导致胆汁引流不畅，结合胆红素和非结合胆红素返流入血，血中胆红素浓度升高，以结合胆红素为主，引起阻塞性黄疸。

2、肝内肿瘤侵入胆管，导致胆管不完全或完全阻塞，并可部分坏死脱落，下降至肝外胆管，突然阻塞胆道，引起阻塞性黄疸，据报道，此机制的发生率约为1.5%-8%。

3、胆管内癌栓形成，包括坏死肿瘤脱落，在胆管内生长，肝内原发肿瘤破入胆管，或肿瘤出血，含有癌细胞的血凝块形成栓子，阻塞胆管等，均可导致阻塞性黄疸。

4、弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化，因广泛肝细胞受损，胆红素在肝内的生成、代谢及排泄障碍，导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高，引起肝细胞性黄疸，同时也可因肝内肿瘤对胆道系统的压迫，合并有阻塞性黄疸，呈混合性黄疸。

5、一些抗肝癌治疗手段也可引发黄疸，如肝动脉化疗栓塞、经皮无水乙醇注射、外放射治疗等。

临床表现

肝癌患者并发黄疸的主要临床表现是肝肿大、肝区痛、食欲减退、消瘦、脾肿大、腹水等肝癌常见症状基础上出现皮肤、巩膜黄染。小便呈黯黄色或黄绿色，大便颜色变浅灰或呈陶土色，皮肤瘙痒，胆绞痛，或伴有寒战、高热等。主要临床表现可分为三种类型：胆管炎以腹痛、发热、黄疸为主要表现；进行性无痛性黄疸；波动性黄疸。

诊断与鉴别诊断

一、诊断要点

对于肝癌诊断已明确的患者，本病的诊断不难，肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染，血中胆红素浓度升高，或未见皮肤、巩膜、小便黄染，仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。血中结合胆红素显著升高，尿胆红素阳性，见皮肤癌痒，大便呈陶土色，为阻塞性黄疸；血清结合胆红素与非结合胆红素均升高，以结合性胆红素为主，尿胆红素阳性，尿胆原增高，为肝细胞性黄疸。

二、鉴别诊断

对于肝癌诊断尚未明确，以黄疸为首发症状的患者，本病的诊断有一定的困难。需与胆管癌、胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤鉴别，肝癌的黄疸常有肝炎肝硬化病史，出现于肝癌晚期，伴有右上腹胀痛，多有血AFP浓度升高；而胆管癌、胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤多无肝炎肝硬化病史，仅以无痛性进行性黄疸为首发症状，血AFP浓度多正常，腹部B超、CT、MRI、PTC（经皮穿刺肝胆管造影）、ERCP（内镜逆行胰胆管造影）、核素胆系造影、血管造影等检查有助于以上疾病的鉴别。

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