周口市慢性医保申请书怎么办理

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XX市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助认定及申领须知

一 、初次认定的申报

（一）申报时间：每年12月份（25日之前）接收申报资料。

（二）申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口

（三）申报资料的内容：

1、《XX市城镇职工慢性病初审汇总明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。

2、XX市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表（一式两联，个人填写），贴本人近期两X一寸免冠照片。

3、个人申报病历资料包括：（1）XX复印件（2）所申报病种住院病历复印件（近3年二级以上医院2次以上住院资料）（3）门诊病历或抢救病历复印件（4）医院诊断证明书复印件（5）相关检查报告单、化验单的复印件。（申报资料要求齐全

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