“病毒性心肌炎”的中医分证论治用药

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“病毒性心肌炎”的中医分证论治用药重点强调同病同证情况下不同中成药选用区别。

（1）邪毒犯心证：心悸气短，发热咽痛，胸闷不舒，纳差乏力，舌红苔白，脉浮数或促。

【辨证要点】心悸，胸闷气短，左胸隐痛，发热，恶寒，咳嗽，神疲乏力，口干，舌红苔白，脉浮数或促。

【治法】清热解毒，佐以活血。

【中成药】通塞脉片、银翘解毒丸（颗粒、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、银黄颗粒（片）。（2）湿热侵心证：心悸气短，发热，汗出，五心烦热，失眠多梦，口干舌燥，舌红，苔黄腻，脉濡数或结代。

【辨证要点】心悸，胸闷，寒热起伏，全身肌肉酸痛，肢体乏力，恶心呕吐，腹痛泄泻，舌红，苔黄腻，脉濡数或结代。

【治法】清热化湿，宁心安神。 【中成药】双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、银黄颗粒（片）。

（3）气虚血瘀证：心悸气短，胸闷心痛，精神疲倦，面色紫暗，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。

【辨证要点】心悸怔忡，胸胁作痛，痛如针刺，神疲乏力，少气懒言，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。

【治法】益气养心，活血化瘀。

【中成药】补心气口服液、芪参益气滴丸、麝香保心丸、益心丸（胶囊）、心通口服液、通心络胶囊。

（4）心阳不足证：心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌淡胖或淡紫，苔白，脉弱或结代。

【辨证要点】心悸怔忡，心胸憋闷而痛，畏冷肢凉，面色白，自汗懒言，神疲气短，或下肢浮肿，唇舌色暗，舌淡胖或淡紫，苔白，脉弱或结代。

【治法】温振心阳，宁心安神。

【中成药】柏子养心丸（片）、补心气口服液。

（5）气阴两虚证：心悸气短，胸闷或痛，或咽红，失眠多梦，颧红，神疲头晕，失眠多梦，颧红，舌红少苔，脉弱而数。

【辨证要点】心悸气短，自汗倦怠，疲乏无力，神疲头晕，失眠多梦，颧红，口干少津，舌红少苔，脉弱而数。

【治法】益气养阴，宁心安神。

【中成药】稳心颗粒、参松养心胶囊、生脉饮（颗粒、胶囊）、滋心阴口服液、芪冬颐心口服液（颗粒）、益心口服液、通脉养心口服液（丸）。

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