慢阻肺存在哪些并发症（看看你身上有没有）

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慢阻肺作为一个高危慢性疾病，我国的发病率高达13.7%，目前患病人数已接近1亿人。慢阻肺发展到后期，肺功能会不断下降，并出现各种并发症，最终导致患者死亡。

那么，慢阻肺通常会出现哪些并发症呢?

1.心血管疾病

心血管疾病(CVD)是慢阻肺常见的合并症。研究表明，慢阻肺患者罹患主要CVD(高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、外周血管疾病)的风险较正常人增加5倍。

2.抑郁症

慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，慢阻肺患者抑郁症发病率较高，而性别、年龄、受教育程度、BMI、慢阻肺分级及FEV1%pred等均为抑郁症的影响因素。有研究表明，慢阻肺分级越差，发生抑郁症可能性越大。

3.骨质疏松症

慢阻肺患者常常合并骨质疏松症，当合并椎体骨折时，对肺功能、身体活动、生活质量和生存等就会产生消极影响，并有增加看护的需求。经常口服糖皮质激素、运动不足、吸烟和高龄(>60岁)是慢阻肺患者合并骨质疏松症的其他风险因素，这些临床相关性因素可能有助于识别需要评估骨矿物质密度的患者。

4.肺癌

原发性肺癌(简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一，是我国癌症死亡的首要原因。慢阻肺患者的肺癌发病率较非慢阻肺患者高，两种疾病有共同的发病机制。慢阻肺合并肺癌患者中两种疾病的治疗无需改变，但因为长期的慢阻肺病史导致患者肺功能很差，丧失了行手术治疗的机会。

5.感染

慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，包括病毒、细菌、真菌等。感染作为慢阻肺急性加重最主要的诱因，其诊断和治疗需临床医生关注。

6.糖尿病和代谢综合征

慢阻肺可累及全身器官，糖尿病和代谢综合征是其重要的合并症。糖尿病和代谢综合征使慢阻肺病情复杂，急性加重及住院次数增多，死亡率增加。

7.胃食管反流

胃食管反流指胃十二指肠内容物反流至食管引起的不适症状和/或组织学改变，包括反流性食管炎 和Barrett食管。慢阻肺与GERD均为患病率较高的疾病，许多学者发现并报道了二者的相关性，发现GERD可导致慢阻肺急性加重。

8.支气管扩张

支气管扩张是慢阻肺重要的合并症之一。研究表明，在慢性阻塞性肺疾病患者中，合并支气管扩张的发生率平均为54.5%。慢阻肺合并支气管扩张患者病死率高，急性加重病程延长，诊断和治疗复杂，因此，应早期诊断治疗。

9.哮喘-慢阻肺重叠

哮喘-慢阻肺重叠 (asthma-chronicobstructive pulmonary disease overlap， ACO) 同时具有哮喘和慢阻肺特征。与单纯的支气管哮喘和慢阻肺相比，ACO患者呼吸系统症状更多，肺功能能下降更快，急性发作频率更高，医疗费用更高，常引起的并发症更多，患者生活质量更差。

10.认知障碍

慢阻肺患者由于大量吸烟和易合并低氧血症，出现认知功能损害的概率很大。有研究报道，慢阻肺患者认知障碍的发病率约10.4%。对慢阻肺合并认知障碍患者进行早期发现及干预，可减轻认知功能的恶化，延缓或阻止其进展为痴呆，从而减轻医疗和护理负担，改善生活质量。

11.睡眠呼吸暂停综合征

慢阻肺和睡眠呼吸暂停综合征 (SAS) 二者共存，即为重叠综合征。重叠综合征对患者的损害远远大于单纯慢阻肺或SAS。重叠综合征患者由于存在反复呼吸暂停，因此可在慢阻肺病变的基础上进一步加重夜间低氧血症，导致肺动脉高压和肺源性心脏病等心脑血管疾病的发生率增高，慢阻肺急性加重的频率及死亡率也更高。

12.肺栓塞

肺栓塞是慢阻肺合并症之一，是来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环或呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的栓子种类，包括血栓、脂肪、羊水、空气、瘤栓和感染性栓子。其中99%是血栓性质的，也称为肺血栓栓塞症。

13.肺动脉高压和右心功能不全

肺动脉高压是一种由多种已知或未知原因引起的肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征。右心功能不全是指任何原因引起的右心室收缩和/或舒张功能障碍，不足以提供机体所需要的心输出量时所出现的临床综合征，常见于慢性肺源性心脏病。

如果说你存在以上并发症，那么就需要注意并治疗了，并发症往往比单纯疾病更具有破坏力，对健康影响也更大。

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