健康｜小细胞肺癌治疗突破：免疫治疗让患者生存期由“月”到“年”

新快报讯 相较于常见的非小细胞肺癌，小细胞肺癌是一种生物学上相对更为复杂的恶性肿瘤，尽管其只占肺癌总数的 15%，但却是肺癌中侵袭性最强的分型，尤以恶性程度高、细胞增殖快、病情进展迅速的特点在肺癌诊疗领域广为专家和学者所知。专家指出，多年来对小细胞癌提及得较少，是因为治疗上没有很大突破和进展，但如今出现了免疫治疗，让小细胞肺癌治疗迈入了新时代，让广泛期小细胞肺癌患者的生存的时间期由以 " 月 " 计提高到以 " 年 " 计。

预后差、早筛难，多年来小细胞肺癌治疗无进展

在临床治疗中，许多医生最不希望面对的就是小细胞肺癌。过去几十年来在肺癌治疗领域，尽管新的治疗药物和方法层出不穷，患者无论是生活质量，还是生存时间，都有了显著改善，遗憾的是这些成绩都体现在非小细胞肺癌患者身上，小细胞肺癌依旧是一块 " 难啃的骨头 "。专家指出，小细胞肺癌患者早期就会出现癌细胞远处转移，2/3 的患者初诊时已是晚期，这些患者也被称为广泛期小细胞肺癌患者，他们体内的癌细胞往往已广泛扩散至整个肺部或身体其他部部位，尤其是脑转移和肝转移，5 年平均生存率只有 3%。

" 小细胞肺癌一般查出几乎都是晚期。" 中国医师协会精准医学专委会副主任委员、广东省人民医院（GDPH）终身主任吴一龙教授表示，由于小细胞肺癌主要发生在大气道，普通体检发现它很难，除非是很有经验的医生。一旦有相关症状，往往已出现了局部淋巴结转移，而它与体检发现的肺结节是完全不同的概念，小结节基本上到现在为止还看不到有小细胞肺癌。

" 研究表明，小细胞肺癌发病人群中吸烟因素尤其明显，95% 确诊的小细胞肺癌患者有吸烟史。" 中华医学会放射肿瘤学分会副主任委员、中山大学肿瘤医院放疗科主任陈明教授告诉记者，" 通过戒烟，小细胞肺癌的患病率则会明显下降。20 年前，我国小细胞肺癌在肺癌中的占比约为 20%，通过戒烟，现在已经降到 15% 了。而国际上戒烟力度更为明显，小细胞肺癌患病率下降的幅度则更加显著。因此，预防小细胞肺癌要从远离烟草或者尽早戒烟开始。"

【来源：新快报】

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