中医药抗“疫”成绩单为何如此亮眼？专家给出权威解答
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北京时间2020年12月15日晚19：00—20：00 “情系游子心 防疫共此时”浙江关爱海外侨胞和留学生等科学防疫专家直播活动（第十二场）如约开启。
第十二场直播由浙江中医药大学附属第二医院党委书记、主任中医师、教授、硕士生导师、浙江省肿瘤医院特聘专家、浙江省中医药管理局重点学科带头人陈卫建与荷兰、西班牙、意大利、法国、巴西等地的海外浙籍侨胞代表“云端”相会，就大家普遍关心的疫情趋势、疫苗研制、中药救治、国际旅行等问题做了详细解答。
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周 勇（意大利浙籍侨胞、青田侨乡进口商品城商会会长）：如果意大利开放接种疫苗，我们华人是否应该积极去申请？还需要注意些什么？
陈卫建 ：从10月份起，意大利的确诊病例呈上升趋势，日均确诊病例超过2万例，目前仍属于高危地区，华人被感染的风险仍然较大。在这种情况下，我建议大家还是要积极地去申请接种疫苗。如果患者患有轻中度的急性疾病，建议等症状消退后再进行接种，如果对疫苗成分有过敏史，不建议接种，此外由于病毒变异快，接种了疫苗并不代表绝对不会感染，只是会一定程度上降低被感染的风险，所以平时仍然要做好个人防护。
周 勇（意大利浙籍侨胞、青田侨乡进口商品城商会会长）：如果确诊了，住不进医院，应该如何自救？
陈卫建 ：假如确诊了，又住不进医院，如果只是轻症，没有基础疾病，不必过度恐慌，严格做好居家隔离，做好对症处理，维持水电解平衡，一般2周左右会逐渐痊愈。如果病情逐渐加重往重症发展，年龄较大，又有基础疾病，出现呼吸困难等现象，在家里首先要解决的是机体给氧的问题，可以购买制氧机进行吸氧治疗，以减轻缺氧对心、脑、肺等多脏器的损害，为入院治疗争取时机，同时还要积极进行对症处理，维持水电解平衡和营养支持，如果能够寻求中医师帮助，要积极寻求中医药的治疗。
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舒延平（荷兰浙籍侨胞、荷兰青田同乡会会长）：中医中药防疫抵抗病毒的药理是什么？目前，世界范围内很多国家都在准备上市疫苗，那么疫苗对人体是否有伤害？
陈卫建 ：中医和西医是两个不同的体系，在治疗新冠肺炎病毒上中医不是直接去杀死病毒，而是通过提高机体的免疫力，通过自身的免疫系统来攻击病毒。可以说，中医药是多靶点，组合拳对病毒进行攻击。此次我们捐赠的防疫中药方是在中医名方“玉屏风散”的基础上加减而成，具有益气固卫、清热祛湿的作用，一定程度上具有调节机体免疫功能的作用，从而降低被感染的风险。
原则上疫苗一旦上市，首先是要去接种安全有效的疫苗。我国目前有两类疫苗：一种是减毒活疫苗，另一种是灭活疫苗。特别是灭活疫苗，在安全性上更好。另外，疫苗接种需要注意以下事项：
1.如果接种时患有轻中度急性疾病，无论是否有发热症状，建议症状消退后再接种。
2.如果对接种疫苗成分有过敏史，不建议接种疫苗。
3.如果正在或近期使用过任何其它疫苗或药物，包括非处方药，一定要在接种前告知医生，以防药物间相互作用影响接种后的免疫效果。
4.接种完成后应留下观察至少30分钟再离开，如果观察期间或回家后出现不适，尤其是出现呼吸困难、荨麻疹、心跳加快等严重不适症状时，需要及时咨询医生。
5.接种部位应保持清洁，但一般不建议当天洗澡，以防受凉引起不适或造成注射部位感染。
6.理论上，接种新冠疫苗没有严格的饮食禁忌，但一般不建议饮酒，以防酒后不适，贻误治疗。
另外，还需要提醒大家的是，目前公布的相关数据显示：新冠肺炎既往感染者或核酸、抗体检测阳性者并不适合本疫苗；处于哺乳期或妊娠期的妇女或在接种后3个月内有生育计划者也建议暂缓接种。至于其他新冠疫苗是否也需要注意这两点尚无相关权威说明，具体接种注意事项可向新冠疫苗接种服务点咨询。
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金 浩（西班牙浙籍侨胞、西班牙侨商总会会长）：从疫情研判的角度来看，年底将至又恰逢春节应该是侨胞回国的高峰期，希望能给这部分侨胞一些好的建议。
陈卫建 ：如果我们的华侨在春节前要回国，建议在回国前首先进行核酸检测，如果目前仍处于感染期，建议暂时不要回国，而是居家隔离治疗比较妥当。在回国的途中要严格做好个人防护，避免途中感染，回国后自觉接受核酸检测和隔离观察以确保安全。
金 浩（西班牙浙籍侨胞、西班牙侨商总会会长）：我在抗疫助侨过程中多次碰到有出生几个月的婴儿受感染，因为孩子小不能随便用药，请问有没有什么好的办法？
陈卫建 ：目前临床上发现婴幼儿感染新冠肺炎后的症状相对比较轻，基本上不会出现危重症或死亡，主要是要做好对症处理，比如体温和水电解质平衡和营养的支持，家长不用过于恐慌，一般两周左后便会痊愈。对于一些有发育不良或有先天性心脏病等基础疾病的婴幼儿建议住院观察更加妥当。
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饶俊媚（意大利浙籍侨胞、意大利北部丽水同乡会会长）：连花清瘟胶囊和热炎宁合剂两种药物，对治疗或缓解新冠肺炎是否有效？
陈卫建 ：连花清瘟胶囊和热炎宁合剂两种药物都属于清热解毒类的药物，目前研究发现连花清瘟胶囊（颗粒）可改善新冠肺炎确诊患者发热、乏力、咳嗽等临床症状，明显改善肺部CT特征，缩短症状持续时间和治愈时间，提高临床治愈率，缩短核酸转阴时间，在减少转重型比例方面显示出良好优势。对新型冠肺炎轻症比较适用。
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叶旭群（法国浙籍侨胞、法国青田同乡会会长）：在防疫过程中，被传染的病人10天是个节点，10天不转入重症就会康复，对肝也无害，这样的说法是否正确？
陈卫建 ：目前新冠肺炎的平均潜伏期是3-7天，但个别也可以达到14天，甚至更长，所以并不能简单地认为10天内没有出现明显的症状就一定预后良好，例如有些病人恢复一段时间又会出现反复，所以在整个恢复期还是要进行密切的观察。
叶旭群（法国浙籍侨胞、法国青田同乡会会长）：在无疫苗的情况下，有没有可能人与病毒共生或者病毒自动消失，或象普通感冒那样痊愈？
陈卫建 ：病毒与人类共生，我认为完全有这种可能，这种人就是我们所说的无症状感染者，我们在患者的体内可以分离到新冠肺炎病毒，但是患者没有任何的不适症状，肺部CT也没有明显的异常，过一段时间以后患者体内的病毒消失，机体产生相应抗体并痊愈。
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叶王永（巴西浙籍侨胞、巴西青田同乡总会会长）：与确诊患者接触后，需要观察几天以后再做核酸检测？
陈卫建 ：目前新冠病毒的平均潜伏期是3-7天，但个别也可以达到14天甚至更长，如果接触确诊患者后一般3天左右便可以进行检测，并可以在不同时间多次检测，如果到14天核酸仍为阴性且没有任何呼吸道症状，可以基本确认未被感染。
叶王永（巴西浙籍侨胞、巴西青田同乡总会会长）：痊愈后，是否就不会再感染？无症状携带者会成为传染源吗？
陈卫建 ：由于病毒变异快，目前认为确诊患者痊愈后并不是终生免疫的，现已有发现确诊患者再次感染，就像我们感染流感后还可以再次得流感一样。无症状感染者由于携带病毒所以肯定也是传染源，只是大多数无症状感染者体内的病毒载量比较低，传染力相对比较弱。
供稿 | 张鲁楠
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