奇经八脉的养生保健价值

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武侠小说里的高人修炼武功的最高境界就是“打通任督二脉”。此外，书中还常常提到“大周天”和“小周天”等字眼。小周天指的是道家修炼内功，气循任、督二脉一周。而这里所说的任督二脉就属于奇经八脉中的两条经脉。其余分别是：冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

奇经八脉不同于十二正经，既不直接和五脏六腑相联系，也没有表里配属的关系，是奇道别行的经脉。奇经八脉起统帅、联络和调节气血盛衰的作用，这就像自然界的水库、湖泊一样，雨季可以蓄水，旱季可以灌溉。《难经》对此也有生动的描述，把奇经八脉比作“深湖”，把十二正经比作“沟渠”，对人体气血的调节关系概括为“沟渠满溢，流于深湖……人脉隆盛，入于八脉而不环周”。

督脉行于后正中线，任脉行于前正中线。任督二脉各有其所属的穴位和病症，所以和十二经脉相提并论，合称为十四经。而冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阳维脉、阴维脉的穴位却都寄附在十二经脉上。

一、对督脉的认识

历代医家对督脉的循行描述一般都是以《难经》 的记载为依据，所以八十年代以前的各种书籍，都沿用督脉行于脊背正中这条主线。1984年的全国中医统编教材《经络学》根据《内经》的记载，补入督脉的三条支脉。1995年普通高等教育中医药类规划教材《经络学》，以《灵枢·营气》对督脉的记载为主脉，参照《素问·骨空论》、《难经》的论述，恢复了古代对督脉记载的原貌。根据十二经的循行顺逆是以营气运行为依据，提出督脉的走向应该是自上而下的运行。

对督脉的走向自《难经》开始，认为是自下而上，这种观点一直沿用到今天，长达两千年之久。在我的记忆中上大学那会，关于督脉走形的问题授课老师讲的比较含糊，也没有深究这个问题。不过有人认为，《难经》对督脉走向的描述，属于逆向运行的特殊走向，这主要和气功家的内气运行现象有关。有些医家从人体出生变化过程来解释督脉的走向，认为《灵枢·营气》所说的对象是一个成人的个体（即脱离母体的个体），其自身已与大自然成为一个统一体。由水谷精微化生的营气，在人体中沿经脉运行，出生之前，其营气经脐肾受母孕于丹田，丹田属阴，督脉循行当自下而上，分娩之后，督脉由阴转阳，其循行与《灵枢·营气》记载相符。

(1)调节阳经气血，为“阳脉之海”：督脉循身之背，背为阳，说明督脉对全身阳经脉气具有统率、督促的作用。另外，六条阳经都与督脉交会于大椎穴，督脉对阳经有调节作用，故有“总督一身阳经”之说。

(2)反映脑、肾及脊髓的功能：督脉属脑，络肾。肾生髓，脑为髓海。督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。

(3)主生殖功能：督脉络肾，与肾气相通，肾主生殖，故督脉与生殖功能有关。

二、对冲脉的认识

《内经》中对冲脉的循行没有系统、完整的记载，后世医家的认识也不统一。周欢、冯禾昌经考证认为冲脉有五条分支：①冲脉发源于胞中；②外行线起始于“气街”；③与足少阴、足阳明关系密切；④后行分支沿脊柱上行；⑤前行分支上行至口，下行至大趾和足心。但在具体循行中，二人所考稍有差异。

全国统编教材《经络学》归纳为五条路线：①从小腹内部浅出气冲部，与足少阴肾经并行而上，过脐旁达胸中而弥漫布散；②自胸中分散后上循到鼻之内窍“颃颡háng sǎng”部；③起于肾下，出于气冲，循阴股内廉，入腘中，经胫骨内廉到内踝的后面，人足下；④从胫骨内廉斜入内踝，至足跗上，循行于足大趾；⑤从小腹分出，向内贯脊，行于背部。

（1）调节十二经气血：冲脉上至于头，下至于足，贯串全身，为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存；经络脏腑气血不足时，冲脉能给予灌注和补充，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。

（2）主生殖功能：冲脉起于胞宫，又称“血室”、“血海”。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切，女性“太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“太冲脉衰少，天癸竭地道不通。”这里所说的“太冲脉”，即指冲脉而言。另外，男子或先天冲脉未充，或后天冲脉受伤，均可导致生殖功能衰退。

（3）调节气机升降：冲脉在循行中并于足少阴，隶属于阳明，又通于厥阴，及于太阳。冲脉有调节某些脏腑（主要是肝、肾和胃）气机升降的功能。

三、对维脉、蹻脉的认识

《内经》对阴维脉、阳维脉的循行分布没有具体的论述，《难经》提出“阳维起于诸阳会，阴维起于诸阴交也。”对“诸阳会”、“诸阴交”黄竹斋认为是金门、筑宾穴，从而确认为是阴维脉、阳维脉的起点，尔后许多著述（如《难经校释》《难经释疑》、《内难选释》等）大倡此说。也有人认为是悬钟、三阴交。

也有医家以元代滑寿 《十四经发挥》的解释为依据，从维脉的循行、功能上理解认为，维脉像网络一样连结于各经之间，起溢蓄气血，调节盛衰的作用，其循行分布不具有上下环周的流注关系，“诸阳会”不是指起于金门，而是指头肩部各交会穴；“诸阴交”也不是指三阴交，而是指腹部各交会穴。

阳维脉联络了各阳经通向督脉，与督脉的风府、哑门相交会；阴维脉联络了各阴经通向任脉，与任脉的天突、廉泉相交会。维脉不像十四经脉那样循环流注，而是由浅入深的维络诸经，将各经气血归汇于任督，使各经之间互相联络，从而调节气血的盛衰。并结合《甲乙经》、《外台》、《奇经八脉考》等历代医籍对维脉交会穴进行了系统的订正。

据《难经》记载“阴蹻脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。”李鼎老师认为阴蹻脉在颈部（人迎穴之前）应左右交叉后上至对侧鼻旁，与阳蹻脉交会于目内眦而通于脑。以往的经脉图均未画出阴蹻脉“交贯冲脉”的部分。李鼎老师予以纠正，并补出“从颈上行，至对侧鼻旁”这一段，同时他还结合卫气的循行，及《内经》的原意进行研究，认为阴阳蹻脉在目部交会，阳蹻脉的走向叫是从目至足，阴蹻脉的走向是从足至目，与“阴升阳降”的原则相合。

四、对奇经病候的认识

对奇经病候的研究，多认为奇经病候是奇经独有的病症，高希言等通过对阴阳维脉、阴阳蹻脉交会穴主治规律的研究，并与十二经病候相对比，认为奇经病症是对十二正经病候在不同层次、不同角度上的概括，不是另立于十二经脉病候之外的特殊病症。

“阳维为病苦寒热”是对三阳经发热、头痛、汗出（无汗）等共有病症的概括，“阴维为病苦心痛”是对足三阴病候的概括，包括胃脘、胸腹部、心、肺、胃肠道、泌尿、生殖系等多种疾患；“阴蹻为病阳缓而阴急”，是胸腹、下肢内侧多种病症的总称；“阳蹻为病阴缓而阳急”，主要是指头面、颈项、肩背、腰及下肢外侧病症，蹻脉病症重点阐述在阴阳失调情况下，下肢内外侧病症；带脉病候是集中对腰腹部疾患的概括；督脉病重点阐述大脑、 脊背部病症；任脉、冲脉病症在于集中说明有关生殖系疾病。

五、奇经八脉的养生保健

奇经八脉和周身的所有经脉联络，因此，奇经八脉一旦疏通，全身的气血自然就畅通了，精力也就越来越充沛。疏通奇经八脉的过程，其实就是强身健体、养生保健的过程，因此很多人开始探寻奇经八脉的养生方法。

例如，太极拳讲究用意不用力，就是通过长期和缓有序的运动，使腹部丹田之气渐充，疏通经络气血，从而达到“意动行随，内外合一”，使内脏和肌肉的活动达到高度的协调一致。

督脉由人体的后正中线上至头面，有“阳脉之海”之称，在头部就有许多重要的穴位都属于督脉，如百会穴。古有言：千遍梳头发不白。梳头是最简单的健身方法，梳头时可以刺激多个督脉穴位，对大脑有积极的按摩保健作用，因此，传统医学将梳头作为养生保健的一项重要措施。

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