素问62:调经论,两句话,奠定经络调节的养生大法
按语:读完此节,一定会感觉古人的养生智慧,真有超人之处。用两句话,即有余泻之,不足补之,奠定了用经络调节养生的法则。本篇主要论述三方面的内容:一是神与气血津液有余不足的表现;二是论述所气血相并,风寒中人,喜怒不节,阴阳不调所产生的虚实变化;三是强调刺疗的方法,与人体体质、四时气候等结合,以调治其经络。总之,经过论述,经络的重要性不言而喻。
黄帝问曰:
余闻刺法,有余泻之,
不足补之,何谓有余?
何谓不足?两句法则。
岐伯对曰:
有余有五,不足有五。
帝欲何问?帝曰:
愿尽闻之。
岐伯曰:
神之有余,亦有不足,
气之有余,亦有不足,
血之有余,亦有不足,
形之有余,亦有不足,
志之有余,亦有不足,
凡此十者,其气不等。
帝曰:
人有身体,精气津液,
四支九窍、五藏六腑、
三六五节,乃生百病,
百病之生,皆有虚实。
今夫子言,有余有五,
不足有五,何以生乎?
岐伯曰:
气血津液,皆生五藏。
夫心藏神,肺脏藏气,
肝脏藏血,脾脏藏肉,
肾脏藏志,而此成形。
志意通者,内连骨髓,
而成身形,形成五藏。
五藏之道,皆出经隧,
以行血气,血气不和,
百病乃变,变化而生,
是故原因,守经隧焉。
帝曰:
神之有余,不足何如?
岐伯曰:
神之有余,则笑不休,
神之不足,悲情而生。
血气未并,五藏安定,
邪客于形,洒淅毫毛,
未入经络,曰神之微。
帝曰:补写奈何?
岐伯曰:
神有之余,则泻治之,
泻小络血,出血则可,
勿之深斥,无中大经,
神气泻之,其乃平衡。
神不足者,视其虚络,
按而致之,刺而利之,
无出其血,无泄其气,
以通其经,神气乃平。
帝曰:
刺微奈何?
岐伯曰:
按摩勿释,著针勿斥,
移气不足,神气得复。
帝曰:
善。有余不足,奈何?
岐伯曰:
气有之余,喘咳上气,
气之不足,息利少气。
血气未并,五藏安定,
皮肤微病,白气微泄。
帝曰:
补写奈何?
岐伯曰:
气之有余,泻其经隧,
无伤其经,无出其血,
无泄其气,此为泻法。
不足补经,无出其气。
帝曰:
刺微奈何?
岐伯曰:
按摩勿释,出针视之,
导引口语:我将深之,
适人必革,精气自伏,
邪气散乱,无所休息,
气泄腠理,真气相得。
帝曰:
善。血之有余,不足奈何?
岐伯曰:
血有余怒,不足则恐。
血气未并,五藏安定,
孙络水溢,经有留血。
帝曰:
补写奈何?
岐伯曰:
血之有余,泻盛刺血。
血之不足,则视其虚,
经内针脉,久留而视;
脉若大者,疾出其针,
可不刺血,无令血泄。
帝曰:
其刺留血,又为奈何?
岐伯曰:
视其血络,刺出其血,
无令恶血,得入于经,
以成其疾。
帝曰:
善。形之有余,不足奈何?
岐伯曰:
形之有余,则腹胀满、
泾溲不利,四肢不用。
血气未并,五藏安定,
肌肉蠕动,命曰微风。
帝曰:
补写奈何?
岐伯曰:
形有余则,写其阳经,
不足之者,补其阳络。
帝曰:
刺微奈何?
岐伯曰:
取分肉间,无中其经,
无伤其络,卫气得复,
邪气乃索。
帝曰:
善。志之有余,不足奈何?
岐伯曰:
志之有余,腹胀飧泄,
不足则厥。
血气未并,五藏安定,
骨节有动。
帝曰:
补写奈何?
岐伯曰:
志之有余,泻其筋血,
若是不足,补其复溜。
帝曰:
刺未并奈何?
岐伯曰:
即将取之,无中其经,
邪所可去,乃能立虚。
帝曰:
善。余已闻之,其虚之形,
不知何生!
岐伯曰:
气血以并,阴阳相顷,
气乱于卫,血逆于经,
血气离居,一实一虚。
血并于阴,气并于阳,
故为惊狂;血并于阳,
气并于阴,乃为炅中;
血并于上,气并于下,
心惋善怒;血并于下,
气并于上,乱而喜忘。
帝曰:
血并于阴,气并于阳,
血气离居,何者为实?
何者为虚?
岐伯曰:
其血气者,喜温恶寒,
寒泣不流,温则消去,
是故气之,并为血虚,
血之所并,并为气虚。
帝曰:
人之所有,血与气耳。
今夫子言,血并为虚,
气并为虚,是无实乎?
岐伯曰:
有者为实,无者为虚,
气并无血,血并无气,
血气相失,故为虚焉。
络之孙脉,俱输于经,
血与气并,则为实焉。
血之与气,并走于上,
则为大厥,厥则暴死,
气复则生,不反则死。
帝曰:
实者从来?虚者从去?
虚实之要,愿闻其故。
岐伯曰:
夫阴与阳,皆有俞会,
阳注于阴,阴满之外,
阴阳匀平,以充其形,
九候若一,命曰平人。
夫邪之生,或生于阴,
或生于阳。其生阳者,
得之外邪,风雨寒暑;
其生阴者,得之内因,
饮食居处,阴阳喜怒。
帝曰:
风雨之邪,伤人奈何?
岐伯曰:
风雨伤人,先客皮肤,
传入孙脉,孙脉满者,
传入络脉,络脉满者,
输于大经,血气与邪,
并客于身,分腠之间,
其脉坚大,故曰实证。
实症之体,外坚充满,
不可按之,按之则痛。
帝曰:
寒湿之邪,伤人奈何?
岐伯曰:
寒湿中人,皮肤不收,
肌肉坚紧,荣气血泣,
卫气则去,故曰虚症。
虚者聂辟,其气不足,
按之则喜,气足温之,
故有快然,而无痛觉。
帝曰:
善。阴之生实,此又奈何?
岐伯曰:
喜怒不节,阴气上逆,
上逆下虚,下虚阳走,
故曰实矣。
帝曰:阴之生虚,此又奈何?
岐伯曰:
喜则气下,悲则气消,
消则脉空,因寒饮食,
寒气熏满,血泣气去,
故曰虚矣。
帝曰:
阳虚外寒,阴虚内热,
阳盛外热,阴盛内寒,
余已闻之,不知其然。
岐伯曰:
阳受气者,来于上焦,
以温皮肤,分肉之间。
寒气在外,上焦不通,
上焦不通,寒气独留,
故为寒慄。
帝曰:
阴虚内热,又当奈何?
岐伯曰:
有所劳倦,形气衰少,
谷气不盛,上焦不行,
下脘不通,其胃气热,
热气熏胸,故为内热。
帝曰:
阳盛外热,此当奈何?
岐伯曰:
上焦不通,皮肤致密,
腠理闭塞,玄府不通,
卫气不泄,故为外热。
帝曰:
阴生内寒,此当奈何?
岐伯曰:
厥气上逆,寒气积胸,
积而不泻,不泻温去,
寒之独留,则血凝泣,
凝脉不通,脉盛以濇,
故为中寒。
帝曰:
阴与阳并,血气以并,
病形以成,刺之奈何?
岐伯曰:
针刺此者,取之经隧,
取血于营,取气于卫,
用形取之,四时高下。
帝曰:
血气以并,病形以成,
阴阳相顷,补写奈何?
岐伯曰:
写实之者,气盛内针,
针气俱内,以开其门,
如利其户;
针气俱出,精气不伤,
邪气乃下,外门不闭,
以出其疾;
摇大其道,如利其路,
是谓大泻,必切而出,
大气乃屈。
帝曰:
补虚奈何?
岐伯曰:
持针勿置,以定其意,
候呼内针,气出针入,
针空四塞,精无从去,
实疾出针,气入针出,
热不得还,闭塞其门,
邪气布散,精气得存,
动气候时,近气不失,
远气乃来,是谓追之。
帝曰:
夫子言之,虚实有十,
生于五藏,五藏五脉。
十二经脉,皆生其病,
今之夫子,独言五藏,
十二经脉,皆络各节,
节有其病,必被经脉,
经脉之病,皆有虚实,
何以合之?
岐伯曰:
言五藏者,故得六府,
与为表里,经络支节,
各生虚实,其病所居,
随而调之。
病在脉所,调之治血;
病在血所,调之治络;
病在气所,调之治卫
病在肉所,调之分肉;
病在筋所,调之治筋;
病在骨所,调之治骨;
燔针劫刺,下及急者;
病在骨所,焠针药熨;
不知所痛,两蹻为上;
身形有痛,九候莫病,
则缪刺之;
痛在于左,右脉病者,
用巨刺之。
谨察九候,针道备矣。
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