可以去黑头、去闭口、祛痘……“刷酸”真这么神奇？小心“烂脸”！【浦东医生话养生】
皮肤易过敏发炎，哪些东西必须“忌口”？便秘了到底吃什么能通便？腰椎间盘突出了怎么办……日常生活中，总有些关于健康和养生的“小疑惑”，各种说法和偏方满天飞，究竟该信哪个？别急，小布开通了“浦东医生话养生”栏目，邀请浦东新区各大医院的专家和医生为你带来专业的养生和健康知识，一起来看看吧！
可以去黑头、去闭口、祛痘……
最近几年的美容界
伴随着容貌焦虑
刮起了一股“刷酸”风潮
“刷酸”，真的能“换脸”吗？
近日，国家药监局官方网站发布文章《科学认识“刷酸”美容》，强调“刷酸治疗”需在具有医疗资质的医院或诊所，由经过培训的专业人员进行操作，其所使用的“酸”并不是化妆品。
对此，浦东新区人民医院皮肤科主任徐顺明也建议：请大家不要自己在家 “刷酸治疗”，也不要随意相互“刷酸治疗”。
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什么是“刷酸治疗”？
小布发现，不少在线社交平台内，关于“刷酸”的笔记、视频不计其数。在不少“美容博主”眼里，“刷酸”是一种快速、安全、有效的美容治疗方法。那么，药监局为何要求“不能在家中和美容院使用”，一定要到正规的医院去治疗呢？
要了解这其中的缘由，先了解一下“刷酸治疗”。在医学美容治疗中，有一种方法叫化学换肤术，也称为化学剥脱术，是通过化学物质作用于皮肤表层引起皮肤不同水平的可控损伤，从而诱导皮肤表层和真皮结构重建，起到治疗作用。化学换肤术依据化学换肤的作用深度不同，可以分为浅层换肤、中层换肤、深层换肤。“刷酸治疗”在一定意义上主要是指浅层换肤治疗。
那么，化学换肤术为什么有那么多人关注呢？
现在人们的生活改善了，对美的追求明显增加，尤其是女士们，在面部美容上下足了功夫。化学换肤术正好满足了她们的需求。化学换肤术可以加快皮肤新陈代谢速度，淡化色斑、提亮肤色，同时清除堆积在皮脂腺开口处的死亡细胞，疏通皮脂腺的排泄；还有增加皮肤厚度，让皮肤看上去显得紧实、有弹性，达到除皱及减少皱纹产生的作用。另外，化学换肤术还有提高皮肤的水饱和度，保持皮肤柔润，使皮肤富有弹性等等的功效。由于皮肤是一个整体，即使浅层化学剥脱术只作用于表皮层细胞，也可以在一定程度上使表皮和真皮乳头层的皮肤结构发生变化。
但是请注意，化学换肤术都是需要在专业人员的操作下进行的。
擅自“刷酸”易产生不良反应
“刷酸治疗”中使用的“酸”不是化妆品！化学换肤术治疗所刷的酸，听上去都是果酸之类的，好像也没什么害处？
其实，“刷酸治疗”的酸有多个种类，用于浅层化学剥脱的常常是果酸，还分单酸和复合酸。单酸比如α 羟酸（AHA）是从水果及乳制品中提炼而来，如苹果（苹果酸）、葡萄（酒石酸）、柠檬和柑橘（柠檬酸）、 苦杏仁（扁桃酸）、甘蔗（甘醇酸）和酸牛奶（乳酸）等。在化妆品中也可以添加某些“酸”，例如：果酸、水杨酸等，但有着严格的使用限制和技术要求。比如，化妆品中水杨酸的含量不得超过3.0%，除香波外，不得用于三岁以下儿童使用的产品中，同时在标签上标明“含水杨酸，三岁以下儿童勿用”等。
低浓度的AHA能降低角质层细胞之间的连接，高浓度（50% 以上）的AHA能促进表皮松解。β 羟酸（BHA）如水杨酸具有温和的镇痛、抗菌、溶解角质的作用。复合酸是将不同类型的两种及两种以上的单酸组合在一起，不同的单酸作用机制互相弥补，以增强疗效。用于中层化学剥脱的像三氯醋酸和用于深层化学剥脱的石碳酸等等。
化学制剂的种类、浓度以及在皮肤上的停留时间不同，会影响换肤的深度。浓度越高，停留时间越长，化学剥脱剂作用越强，疗效越显著，但出现不良反应的风险也会增加。
正规“刷酸”也不是人人适合
化学换肤术不是什么人都可以用的，在皮肤科主要用于痤疮、黄褐斑、皮肤光老化、角化性疾病、炎症后色素沉着、痤疮瘢痕等皮肤疾病的治疗。有些人并不适合使用，比如说免疫缺陷性疾病患者、妊娠和哺乳期、对化学剥脱制剂或其成分过敏、有瘢痕疙瘩病史、皮肤敏感状态、刷酸部位患有接触性皮炎和湿疹等过敏性皮肤病或感染性皮肤病、未愈合的创面以及刷酸后不能严格防晒者。如果近3个月接受过激光、冷冻及其他形式的皮肤磨削术者，或者半年内有口服维A酸类药物者最好不要进行化学换肤术。
化学换肤术经过一个多世纪的发展，技术已逐渐成熟和完善。但是使用时是有一定的要求的。包括化学制剂选择的浓度、使用的手法、在皮肤上停留的时间、碱性溶液中和的程度和范围等等。术后还要加强保湿和避免强烈日晒。治疗中及术后即刻出现的红斑、刺痛、烧灼感等不适属于正常的治疗反应，可自然消退。如果使用不当会出现强烈的不适感，会有持续性红斑、水肿、渗出、色素异常、反应性痤疮、瘢痕、感染、接触性皮炎、粟丘疹、接触性荨麻疹等不良反应发生。术后护理不当也会导致炎症后色素沉着。
徐顺明医生提醒，原本好好的皮肤，不能因为自己不当的“刷酸治疗”导致容颜损伤。要想通过“刷酸治疗”使自己的容颜健康美丽，应该在具有医疗资质的医院或诊所进行，以避免和减少不良反应的发生。从事化学换肤术治疗的医疗机构的医护人员，在经过化学换肤术专业技能培训，并掌握化学换肤术的适应证、禁忌症、药物的基本知识和作用原理、操作基本过程、相应疗效、可能的不良反应及其基本防治方法严格的培训后，才可以开展这项治疗。
文字：严静雯
原标题：《可以去黑头、去闭口、祛痘……“刷酸”真这么神奇？小心“烂脸”！【浦东医生话养生】》
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