深入“红区”（长治市人民医院首例ECMO治疗与死神赛跑）

黄河新闻网长治讯：11月14日，长治市人民医院首次使用ECMO技术成功救治一名院外心脏骤停患者，在ECMO支持下为患者进行了介入治疗，又一次从死神手中夺回了患者的生命，标志着该院对心脏骤停患者的救治能力达到了一个新的水平。

图为：手术现场

当天上午，院前急救的电话铃声急促地响起，时间就是生命，铃声就是命令，院前急救医生韩卓琳和护士王艳迅速出车，5分钟到达现场，患者颈动脉搏动消失、瞳孔散大固定，对光反射消失，医护人员立即给予现场心肺复苏，并电话告知急诊科做好抢救准备……10分钟后患者在院前急救医护人员持续的胸外按压下转运到急诊科。

此时患者仍无颈动脉搏动、无自主呼吸，情况相当危急。紧急时刻，医生们迅速为患者进行高质量心肺脑复苏、气管插管、电除颤、开通静脉通路、注射肾上腺素等血管活性药物……但患者仍旧没有恢复心跳、呼吸。医生考虑患者心脏骤停和血管闭塞有关，但目前的情况不允许去开通血管，唯一的办法是在ECMO（体外膜肺氧合）的支持下再开通血管，取得家属同意后，紧急联系ECMO团队为患者进行了ECMO植入。

为进一步明确病因，患者在呼吸机辅助呼吸、ECMO维持心肺功能的情况下，进行冠状动脉造影术，冠脉造影示右冠脉开口100%闭塞，在心内导管室，由心内科介入团队开通血管植入一枚支架，并且给予左股动脉植入主动脉球囊反搏系统（IABP)。经过成亚东主任带领的重症医学科医护团队的治疗和细心照顾，三日后患者脱离ECMO，恢复自主循环和呼吸。

此次患者能够抢救成功，得益于长治市人民医院急诊科院前、院内无缝隙的衔接和高质量的心肺复苏、重症监护室ECMO团队的高超技术。

据了解，长治市人民医院急诊科是全市重点学科、重点专科。目前已开展持续性肾脏替代治疗、血液灌流、急诊床旁超声、经皮气管切开术、中心静脉穿刺置换术、三腔两囊管技术、快速诱导插管技术、亚低温治疗技术等。该院潞州分院院前急救分站已开始运行。（王源、李旭蓉）

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