我市“十三五”医疗卫生事业发展成就综述

□ 实习记者 梁英杰

“没有全民健康，就没有全面小康。”回眸“十三五”，党中央把人民健康放在了优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设，全方位、全周期保障人民健康。我市卫生健康部门也步履铿锵地朝这一方向前行，医疗卫生资源总量持续增加，医疗卫生服务能力大幅提高，县域医疗卫生机构一体化改革成效显著，医疗卫生服务体系不断完善，健康扶贫工作深入推进，卫生监管工作全面加强，医疗卫生服务能力和群众获得感满意度有了较大提升。

深入推进医改 提升医疗服务水平

医药卫生体制改革是卫生领域的一项重要改革，是群众最关心最直接最现实的改革任务。近年来，我市按照全省统一部署实施县域综合医改，组建独立法人的县级医疗集团，实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械“六统一”管理，构建县域整合型医疗卫生服务新体系，实现了全市13县市区医疗卫生机构一体化改革全覆盖。孝义市、岚县、交城县被确定为省级示范县，先行先试。实施现代医院管理制度试点，不断巩固公立医院综合改革。省级试点孝义、市级试点市人民医院、汾阳医院、交城县人民医院、岚县人民医院出台了医院章程，建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。

改革以来，全市13个县市区医疗集团为基层卫生院引进新技术、新项目26项；购买支助紧缺医疗检验设备589台、救护车15辆，安排维修改造等金额达8751万余元；巡回医疗下派专家2712人次，服务群众6.82万人次，县级医院派驻2076人次帮扶基层卫生院，培训基层医务人员1.2万人次。全市县域就诊率比改革前提升29.4%，达到93.49%。

同时，我市稳步提高医疗卫生服务能力，全面实行家庭医生签约服务，全市164所乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部开展家庭医生签约服务工作，共形成签约团队总数10939支，建立了二、三级医疗机构以及乡镇卫生院、村卫生室和村干部“1+1+X”的组团签约服务模式，建立了上下衔接的绿色就诊通道，双签约率达到100%。市级三级医院和部分县医院与乡镇卫生院建立了远程诊疗系统，完成了远程医疗试点单位建设。依托吕梁市全民健康信息平台建成了“一站式”结算服务系统，全面推行了市域内“一站式”结算服务。

实施健康扶贫 让困难群众看得起病

年过七旬的李谋则，是岚县坡上村人，脑瘫加上糖尿病的并发症，生生把她和丈夫困在穷窝里，挪不动半步。对于先诊疗后付费“一站式”结算起初并不十分相信，可眼见身体每况愈下，李谋则跟丈夫合计后，还是抱着试一试的态度，住进了岚县人民医院。

“押了张医保卡，出院时有‘一站式’结算，我这次住院也就花了个三四百元。”记者见到李谋则时，她正在岚县人民医院住院。虽然和另外两个病人共享一间病房，但她和陪护的老伴已经觉得是享受到了从没有过的好政策。据了解，李谋则这次7000多元的住院费，除了医保报销外，还享受了贫困人口“136兜底报销”和贫困人口补充医疗报销，最后自己只交了327.99元，不仅多年的老毛病有了好转，自己也不用为大笔住院费发愁了。

李谋则从“不敢看病”到“看上病”的故事，是我市实施贫困人口“一站式”报销的缩影。我市健全贫困人口医疗保障政策体系，参保完全免费，医疗费用个人自付比例不超过10%。并率先在全省对建档立卡贫困人口住院实行先诊疗后付费，市域内“一站式”结算服务，住院患者入院时不需缴纳住院押金，办理出院手续时患者只需缴纳自付费用，13个县还开通县域外“一站式”结算，3个县探索实行代办员制度，患者就医报销少跑路，看病更安心、更舒心。

曾经“一人得大病、全家陷困境”的现象得到缓解，贫困人口“看得起病”的愿望成为现实。截至2020年12月底，全市建档立卡贫困人口581577人全部脱贫。其中，62485名贫困人口享受“三保险、三救助”政策，费用总计5.96亿元，报销比例约90.93%，加上医疗救助，贫困人口住院综合保障比例平均达到90%，大病救治率达到100%。开展“双签约”服务，全市贫困人口中有慢病患者签约率100%。实行建档立卡贫困住院患者先诊疗后付费“一站式”结算，治疗费用在县域内“一站式”结算基础上，目前全市13个县市区均完成县域外“一站式”建设。

加强疾病防控 有效防范突发疫情

新冠肺炎疫情发生以来，市委、市政府坚决贯彻习近平总书记重要指示和重要讲话精神，坚决贯彻落实党中央、国务院、省委省政府的决策部署，严格落实疫情防控和经济发展稳定工作各项措施，坚决维护好全市社会和谐稳定，积极抓好经济运行、企业复工复产、精细精准落实疫情防控措施，全力打好疫情防控阻击战、救治攻坚战。

2020年2月15日，我市6名新冠肺炎确诊病例全部出院，并率先在全省达到所有确诊病例、疑似病例清零，实现了省委省政府、市委市政府提出的“医务人员零感染、病人零死亡”的“双零”目标。汾阳医院总结出了“在抗病毒治疗的同时，早期中医中药介入同期营养支持、心理干预、免疫增强”的汾医经验，成为全省地级市医院中唯一成功救治重症新冠患者的医院。吕梁两批34名医护骨干积极响应党中央号召，紧急驰援湖北潜江市、天门市、仙桃市和武汉市，出色完成了任务，用实际行动诠释了吕梁精神。

疫情防控期间，我市密切关注国内疫情变化，压实属地、社区、法人单位责任，落实精准防控，对中高风险地区来吕人员精准排查、追踪管理，建立台账，做到严格排查、严格核酸检测、严格隔离管理，做到不漏一人。全市累计流调排查境外来吕人员599人，累计管理324人，全部为阴性。截至2020年11月26日，全市共建立中高风险地区来吕人员台账874人，核酸检测870人呈阴性,4人已过监测期。目前各县市区疾控机构核酸检测实验室全部投入使用日检量可达到20万人。同时，从2020年11月25日起，凡进入吕梁市范围内的进口冷冻冷藏肉品，在储存、销售、加工前必须按照“凡进必检”要求，首先进入“吕梁市进口冷冻冷藏肉品总仓”进行集中统一核酸抽样检测和外包装消毒，竭力阻断疫情传播风险。在医务人员、相关部门的共同努力下，我市有效防范了疫情的扩散，取得了抗击新冠肺炎疫情斗争的阶段性胜利。

健康是最基本的民生。“十三五”时期我市扎实推进医改，完善医疗体系，提升医疗服务水平，努力让百姓“看得上病”“看得起病”“看得好病”。“十四五”时期，我市将再发力，着力提升基层公共卫生服务水平，在全面推进健康中国建设中，全力撑起群众健康“保护伞”。

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