自汗 盗汗（病因病机不同 不要盲目乱补 找对病根 对症治疗）

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大家好，我是中医医生。今天，我将和大家分享一种叫做自汗和盗汗的疾病

今天，我谈论自汗和盗汗，是为了让你了解科普知识。

与患者交流时，由于患者不是医学生，可能对一些医学术语或名称不是很熟悉，在描述病情时容易被套住。就是这个症状，但是很容易把这个病说成是另一种病。比如像自汗、盗汗这样的症状也是两个名字，临床上容易让患者混淆。

在自汗，当她白天或晚上醒着时，有时当她锻炼、吃饭或感到紧张时，她会大量出汗，出汗量比平时大得多。大部分出汗的姿势主要在头部、前额或背部头部、颈部、面部或胸部和背部，而有些自汗人在腰部以下出汗。

盗汗是比较少见的。

在盗汗，病人的字面意思不同于“汗”这个词。道是偷窃的方式。汗水偷偷流出来。我们入睡后，体内会出现大量的汗水。当我们清醒时，汗水会立即停止。

这种汗的特点是冷。盗汗的汗冷得像泼了一盆冷水。内衣或床上用品可能会被汗水浸湿。这种汗水就是盗汗

自汗和盗汗的临床意义也大不相同。

自汗以阳气不足为主要特征，以脾肾阳虚为主要特征，盗汗以阴虚为主要特征，称为阴虚盗汗

阴虚主要是肾阴不足，肺阴虚或肝阴虚容易引起出汗。

接下来，我们将分析一个患者的案例。最近，我们接收了一个病人。

有一个严重的盗汗，我见过很多中医，吃了很多偏方，但是盗汗就是没有好转。

我就纳闷了，盗汗不是很难治，盗汗的轻症患者吃六味地黄丸就能缓解，重症患者不一定能把药当成品吃，只好换汤。

患者的症状是平时大量出汗，无论是上班、上班、下班回家还是在家吃饭，都大量出汗，晚上和白天都会出汗，有时候家里的衬衫晚上都禁食，所以要换好几套衬衫，但是晚上睡觉的时候都不出来。

我问他和以前的医生用什么药，他给我开了一些处方。我问他对医生说了什么。他说他晚上在盗汗的时候医生给他开了一种治疗盗汗的药我告诉他他所有的症状都在自汗你告诉医生你是盗汗，所以这还不够。

这根本不是一种疾病。

不可能具体问。如果你晚上出汗多，换衣服，你可能会被当成盗汗

前面说了盗汗这个病是肾阴虚，还是肺阴虚，以滋阴为主。这是一个自汗症患者。他在杨琪有缺陷。他一味地养阴。当然，喝这么多不会有效果。

之后，患者意识到盗汗与症状完全不符，结果不明显。

根据他的情况，我给他开了处方。就像这个病人，跟情绪有关系，因为他说有时候在公司工作的时候紧张容易出汗，吃饭的时候动起来也容易出汗，所以不仅仅是脾肾阳虚的症状，在西医也叫交感神经兴奋，因为紧张的时候也容易出汗，虽然这种情绪容易激动。

出汗，这比单纯脾肾阳虚的患者更难调节。

我们得从脾肾入手，加一些调神疏肝的药物。

他平时爱紧张，一定要加一些疏肝解郁的药，再加一些镇静安神的药。

主要途径是补脾气，补肾气。

病人用了这个方子之后，因为他之前用了很多养阴的方子，虽然养阴的方法不对，中医说阴谋阳，而养阴会稍微同时恢复一些肾气和脾气，所以杨琪会在养阴的同时恢复。

然后，我给他开了这些健脾补肾阳的药，再加上一些疏肝解郁的药，总体来说，患者的自汗症状在半个月内明显缓解。

因为他自汗的症状比较严重，前后已经近半年了，所以他的自汗是慢慢调理的，前半个月恢复效果比较好，但是后期疗程的效果有点停滞。

经过几次处方调整，健脾益气、补肾益气的药用增加了。这些调理肝脾肾的药物已经用了好几次了。大约两个月后，病人的症状开始慢慢缓解。用药近两个半月，自汗症状基本得到控制，基本临床症状得到控制和缓解，达到临床治愈率。

今天和大家分享到这里，我们下期再见。

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