乙肝患者能否喝茶 包括中药的“茶”和传统的茶（听听医生怎么说）

乙肝患者喝茶，从生活常识和临床实践上来看，还没有见到喝茶导致严重肝损害的。我指的是那些平常喝的、千百年来一直传承的那些茶。

如果是一些传统茶叶之外的草木类的植物，喝了是不是会有会造成肝毒性，这个就不好说了。

龙医生今天就来聊聊：乙肝患者能喝什么样的茶，是各种中药泡的“药茶”，还是传统的茶叶？

很多得了乙肝的人，在知道乙肝用现代医学的办法还无法治愈后，会千方百计地寻找民间秘方或者奇方，渴望收到神效。

这些民间秘方或者奇方，被排斥在现代主流医学之外。现代医学虽然对其做过研究，试图在这些补充或者替代医学方法中，找到一些灵感或者治愈乙肝的药物，但目前为止还没有获得突破性的进展。

民间的秘方，通常会采用一些草药制剂，有可能是内服，也可能是外用。 他们常常披着神秘的外衣，搬出一些治愈个案和特例，鼓动着乙肝患者买单。

到时很遗憾，目前发现很多这样的药物不到没用，还可能具有肝毒性，引起药物性肝损害。有明确证据的肝毒性药物超过1000多种，所涉及的药物品种还在持续地增加。

其中，就可能有用来泡“茶”的植物，这些药物会不会引起肝毒性，可以通过观察来得到答案。比如说，服用后患者会出现一些非特异性症状：恶心、厌食、全身不适、乏力、右上腹痛、瘙痒，常提示可能有肝毒性。

不过，更多的情况下可能表现轻微，或者没有任何不舒服，所以这些草木的肝损害可能是潜在性的。

因此，乙肝患者用中草药或者不明成分的草木花等东西泡茶喝，是不太建议的，考虑引起肝毒性的风险，不如不喝。

混在一起的“药茶”是这样的，那么，真正的茶叶怎么样呢，乙肝患者能喝吗？

茶叶的成分其实也是比较复杂的，各种制作的工艺可能给茶叶带来好的和不好的影响。

某些容易引起发霉的发酵茶，有可能含黄曲霉毒素，长期饮用存在一定的风险。

绿茶的很多提取物经常用在保健品里面，有研究显示某些成分可能引起肝损伤，但那一般是大量食用的。

多数观点认为，适量饮用绿茶是安全的，而且可能对预防肝硬化和肝癌是有益的。

绿茶提取物能导致肝损害的报道，主要是用于减肥产品的成分，初步研究认为，绿茶提取物中的儿茶素很可能参与了肝毒性的发生机制。

肝损害并不是很普遍，跟遗传的易感性有一定的关系，女性更容易发生。

茶叶中的另一个重要成分是咖啡因，咖啡因在胃肠道中能够迅速吸收，并在肝脏中通过细胞色素P450 1A2酶脱甲基化，刺激兴奋性神经递质的释放，因此能够提神。

茶叶中的绿原酸，似乎能够阻止肿瘤发生过程中，肿瘤抑制蛋白和DNA修复酶的下调。茶叶中还有一些抗氧化物质，比如茶多酚可能对人体是有益。

对于同时合并肥胖的乙肝患者，如果有喝茶的习惯可能是一件好事情，因为经常喝茶能够降低低密度脂蛋白。来自日本的一项研究认为，经常饮用绿茶的人，其全因死亡率和心血管病死亡率会降低。

饮茶是人类千百年来保留下来的传统习惯和文化。除了考虑对生理健康的益处之外，饮茶对心理、精神健康的影响，也是不容忽视的。喝茶还是交友的方式，人们在融洽的氛围中，不知不觉减轻了心理负担，更容易相互融合。

对乙肝患者来说，如果一直有喝茶习惯，总体上来说是好的，特别是对于一些有心血管疾病风险、肥胖，或有肿瘤风险的人，适量地喝茶是有益的。具体的保健过程中，应该注意茶叶对健康的个体化影响，比如说影响睡眠，这个时候就要避免晚上喝茶。

另外，再次强调，不建议使用各种各样的中药冒充茶叶喝茶的方式，因为这些中药的成分是不明确的，而且多种中药混合在一起可能使某些成分发生变化，更容易产生一些未知的伤害。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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