人身中天地的不同属性对经络循行分布的影响

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关于人身不同部位的天地属性和经络循行分布之间的密切关系，《内经》中有详细论述。

①头与足分象天与地，“上配天以养头，下象地以养足”（《阴阳应象大论》）。②以天枢之上下分天与地，天枢穴在肚脐中央旁开两寸，乃天地气交以生人气之位，“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也”（《六微旨大论》）。

③以腰之上下分应天地，足经皆过腰腹，象地；手经皆行腰腹以上，象天。“黄帝曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，其合之于人奈何？”岐伯曰：“腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴。故足之十二经脉，以应十二月，月生于水，故在下者为阴；手之十指，以应十日，日主火，故在上者为阳。”（《阴阳系日月》）。

头像天，足象地、腰腹上下分应天与地、足经应地手经应天，这些都是中医气化理论中关于人体结构天地属性方面的重要论述。万物皆依地而成形，皆依天动而成化，形、气、精、神统于天而验于人，天与地在人身中皆有不同的表达。手经循行皆身半以上，天之所应，主治人体之外病如肢节、官窍之病；足经循行皆过身半以下的腰腹而到达头面，根于地而达于天，人体内外之病皆主之，如肢节官窍、脏腑之病足经皆可治疗。

“夫十二经脉者，内属脏腑，外络肢节。”气化结构而言，脏腑与肢节九窍，一内一外，经络在功能气化中起桥梁作用，沟通内外上下。其中经络统肢节九窍而主外，与内之脏腑呼应。

经络之中亦分内外，手经为外之外，足经为外之内，故手经功能皆独主外病；足经可内通五脏六腑，外病、脏腑病共治。所以，手之三阳经虽然冠以大肠、小肠、三焦之名，却无主治六腑病之实，心病之本治在于足之肾经、胆经、胃经而不在手之心经、心包经，外感病之治不在肺经而在手足太阳、少阳经。

疾病而言，阳之病、外之病为针灸所专，精气亏虚之病非针灸之所长，“诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针而调以甘药也。”如强补之，以守阴、守腹为上。

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