市二院“不开刀”（治疗胆胰疾病）

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医护人员与患者合影。李琳娥 摄

本报讯（记者李琳娥 通讯员陈林）“肚子不疼了，吃饭也香了，身体也舒服了，非常感谢你们。”近日，在曲靖市第二人民医院肝胆二外科住院病房洋溢着温暖一幕，93岁高龄的邱大爷握着医务人员的手不停地表达着感激之情，并与救治、照顾他的医务人员一起合影，留下一张珍贵的“全家福”。10月18日至11月2日，市二院肝胆二外科连续半月内为5名高龄、高危患者成功实施ERCP（内镜下逆行性胰胆管造影术）手术，实现“不开刀”治疗胆胰疾病，患者年龄最大93岁、最小58岁。

93岁的邱大爷上腹反复疼痛、腹胀、面部巩膜发黄，伴有恶心呕吐，在当地医院治疗10余天未果，于10月18日慕名来到市二院肝胆二外科入院治疗。经完善医学影像及相关检查，初步诊断老人同时患有胆总管结石、梗阻性黄疸、胸腔及心包积液、胃、十二指肠多发溃疡等多种疾病，如此高龄且病情复杂的患者是较为罕见病例。考虑到患者高龄、基础疾病较多，传统开腹手术风险较大，不宜进行开腹及腹腔镜下治疗。肝胆二外科团队术前评估，首选ERCP手术。然而，摆在术者面前的难题是老人已有93岁，身体各器官功能已经达到极限，无论是麻醉、手术还是术后护理都有较大风险。不做手术，生的希望渺茫，做手术，发生意外的风险很大，这对术者的操作及多学科协同配合提出了更高的要求。为确保手术顺利开展，在云南省内知名肝胆胰外科专家罗丁教授的指导下，10月22日，邱大爷手术顺利完成。术后，肝胆二外科护理团队严格监护老人各类高危因素，经过精心护理，老人于10月27日康复出院。

连日来，市二院为高龄高危患者实施ERCP手术并不止邱大爷一例。10月18日至11月2日，医院又为4名高危患者实施ERCP手术。肝胆二外科团队凭借精准的技术、娴熟的操作手法、扎实的理论功底高标准完成ERCP术，得到患者及家属的赞赏。

ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影术，是操作难度最大的内镜手术之一。随着医疗技术的发展，ERCP技术已从一种诊断手段发展成为集疾病诊断和微创治疗为一体的综合技术。市二院肝胆二外科每年开展ERCP手术近百例，独立完成造影、取石、放置胆胰管支架等技术，为胆总管结石、胆道术后残余结石和复发结石、阻塞性黄疸、失去手术机会的胆管肿瘤及胰头肿瘤、胆源性胰腺炎以及无法接受手术或手术难度大的高龄、高危患者提供新选择。

【来源：曲靖日报】

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