大健康产业蓝皮书：2030年老年人总消费或达18万亿元

近日，中国人民健康保险股份有限公司、中国社会科学院人口与劳动经济研究所以及社会科学文献出版社共同发布的《大健康产业蓝皮书：中国大健康产业发展报告（2018）》（以下简称“蓝皮书”）指出，到2016年年底，我国大健康产业增加值规模约为7.26万亿元，占GDP的比重为9.76%，大健康产业带动的就业规模也相当可观。值得注意的是，在大健康产业中，一个非常重要的群体是老年人群体。蓝皮书指出，我国老年人的购买力持续增强，预计到2030年，老年人口总消费或将达到18万亿元。

大健康产业带动就业效果明显

近年来，随着社会对健康类产业的关注度越来越高，迫切需要对大健康产业的规模和结构进行核算。蓝皮书指出，大健康产业是一个产业发展的集合概念，涉及国民经济的多个产业，第一产业涵盖有机农业和中草药种植业等；第二产业涵盖健康食品业、医药制造业、健康装备器材制造业等；第三产业涵盖医疗卫生服务业、环境和公共设施管理业、健康管理业、健康金融服务业等。

蓝皮书研究发现，2012年大健康产业增加值规模约为4.17万亿元，占GDP的比重为7.72%，到2016年，大健康产业增加值规模增加到约7.26万亿元，占GDP的比重提高到9.76%。

此外，大健康产业的发展对就业的带动效应十分明显。相关测算数据显示，2012年大健康产业拉动就业7266.6万人，占全国就业总量的9.5%，2016年大健康产业拉动就业规模增长到12124.2万人，占全国就业总量的比重提高到15.6%，比2012年提高了6.1个百分点。

老年人的购买力持续增强

目前，我国人口老龄化程度不断加深，老年人规模持续扩大，同时，我国老年人的购买力持续增强。蓝皮书指出，预计到2030年，老年人口总消费或将达到18万亿元，了解老年人群的健康需求和特点，做好老年人健康服务，正是发展大健康产业的重要课题。

蓝皮书指出，老年人口是养老服务需求的主体。根据历次全国人口普查数据和有关人口预测的结果，60岁及以上老年人口占全国总人口的比例将由1982年的7.63%持续增加到2050年的34.1%，人口数量将可能增长到4.83亿人。

从消费水平来看，我国老年人的购买力持续增强。一方面，从消费水平绝对值看，老年人消费水平高于人均消费水平。老年阶段的人均消费水平在整个生命周期中较高。测算发现，2011年我国老年人人均消费开支约1.18万元，同年全体居民人均消费开支约1.03万元，当年老年人的人均消费开支约为全体居民人均消费开支的1.15倍。另一方面，从消费水平变化趋势看，伴随着经济发展水平的不断提高、社会保障制度的不断完善，我国老年人的购买力将不断增强，老年人的消费水平还有望继续提高。

蓝皮书指出，随着年龄的增加、健康水平和自理水平的下降，老年人消费尤其是医疗健康消费将显著增长。测算结果显示，到2030年和2050年，老年人口总消费将分别达到18.33万亿元和61.26万亿元。

我国卫生健康事业改革与发展面临四方面挑战

蓝皮书指出，当前我国卫生健康事业改革与发展面临四方面挑战。第一大挑战是医疗卫生服务体系碎片化问题依然突出。医疗卫生机构功能定位不够清晰、分工协作机制不健全，服务体系碎片化严重，难以满足慢性病防治康一体化服务和全方位、全周期维护人民健康的需要。

第二大挑战是卫生健康发展不平衡、不充分问题有待进一步解决。当前，我国卫生健康发展不平衡不充分问题依然突出，医疗卫生资源总量不足、结构不合理，基层服务能力仍是突出的薄弱环节，技术水平亟待提高，积极性亟待调动。卫生总体投入水平偏低，2017年我国卫生总费用占GDP的比重为6.4％，人均卫生费用为3783.83元。根据世界卫生组织最新统计数据，我国卫生总费用占GDP的比重在世界卫生组织194个成员中排名第98位，人均卫生费用排名第84位，同期我国人均GDP排名第74位，全社会医疗卫生投入仍有较大的空间。

第三，疾病谱变化给卫生健康发展提出新要求。随着我国居民疾病谱的变化，慢性非传染性疾病患者逐年增长，已成为威胁我国居民健康的首要问题，同时，传染性疾病威胁仍然存在。面对多重健康影响因素，迫切需要持续推进深化医药卫生体制改革，落实以预防为主，推动发展方式由以治病为中心向以促进健康为中心转变。

第四，人口结构变化对卫生健康事业发展提出了新挑战。随着人口老龄化的不断加深，对于医疗保健、康复护理、生活照料等服务和费用的刚性需求日益增加，给医疗卫生资源和服务供给带来巨大压力，要求加快完善老年健康服务体系，有效应对人口老龄化。

（文/李萌）

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