「康复日记」入户家访暖心田（责任担当促健康）

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为促进医患和谐，提升医疗康复护理服务质量，满足广大患者多元化、多层次的服务需求，近日，康复医学科再次开展了出院病人家庭回访医疗服务，指导患者家庭康复训练，更好地保证康复疗效果。

12月31日早上，康复医学科志愿服务队一行3人来到出院患者梁阿姨家中。据了解，自2017年起，梁阿姨就因脑梗塞后先后到多家知名三甲医院康复治疗，此后，四肢活动功能障碍受限1年余，2018年，以脑梗塞恢复期收入我院康复医学科。通过系统康复评定，康复医学科医务人员运用先进中西医康复治疗手段，除了服用中药，还给予理疗、康复训练、针灸等治疗。经过系统康复治疗，梁阿姨已从原来各肌力关节2级恢复到5级肌力正常，并顺利出院。

回访过程中，康复医学科志愿服务队详细询问梁阿姨饮食、服药及康复锻炼情况，告知其家属居家护理的注意事项，并提供了专业的用药指导。鉴于患者的高血压和高血糖病史，志愿服务队为其进行血糖血压测量。康复治疗师则针对患者目前康复情况制定了针对性的康复方案，规范康复锻炼动作，提高患者在家的康复锻炼效果。

家访，就是为了寻找发现患者重返家庭生活中的功能阻碍、活动阻碍、环境影响等因素，同时提供解决方案。在家访过程中，医生会根据患者的居家情况，为他们的康复训练进行个性化调整。除了环境因素外，家访医生还会观察患者的日常生活，比如穿衣、洗漱、上下床、上厕所、泡茶等，减少安全隐患。

据统计，仅2020年，康复医学科电话回访的患者就将近500名。以往的患者出院后，居家康复阶段遇到困难疑惑，只能选择到院复查和电话咨询，面对特殊或细小的问题时，便不能得到针对性的康复指导。为保障患者出院后得到连续、系统、全面的康复指导，日常生活自理能力得到最大限度的恢复，2020年5月起，康复医学科新开展出院病人上门回访医疗服务，每个月定期回访1-2名患者，每次回访配备一名医生、一名护士和一名康复治疗师。把康复服务延伸到家里，实现患者从出院到居家康复阶段的紧密衔接，真正架起一座医患“连心桥”。

文章来源：百色市中医医院康复医学科

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