康健园｜类风湿关节炎及早达标治疗是关键

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随着医疗科技的发展，类风湿关节炎的治疗已经取得了长足的进步。研究发现，在类风湿关节炎的自然病程中，容易出现关节破坏，而早期治疗获得临床缓解后则不容易复发。

上海长海医院风湿免疫科主任赵东宝教授指出，达标治疗是近年来在类风湿治疗领域一个全新的概念、理念甚至是策略。所谓达标治疗就是以病情缓解（包括临床缓解和影像学缓解）作为治疗目标，采取各种积极有效的治疗，在一定时间内将炎症或病情活动度降至较低水平或达到临床缓解。

目前，类风湿关节炎在临床上依旧无法根治，但是通过达标治疗可以有效地缓解症状和控制病情。当生活质量提高后，患者就可以回归社会参加工作，减少残疾的发生风险。

类风湿关节炎的治疗演进经历了由非甾体抗炎药、糖皮质激素、金制剂以及传统的DMARDs（改善病情抗风湿药）直至目前的生物制剂等几个阶段。非甾体抗炎药和糖皮质激素，仅仅能改变病情，并不能够阻止病程的发展。传统的DMARDs确实可以阻止病程的发展，但是它的疗效比较欠缺。生物制剂主要的特点是可以快速控制病情，同时阻断病程的发展，疗效显著。

国产生物制剂陆续问世后，患者用药的可及性大幅提高。阿达木单抗生物类似药与原研药品在疗效、安全以及免疫原性方面都是相似的，进一步提高了治疗达标率。《柳叶刀·风湿病学》曾发表过相关临床实验结果，说明我国在生物类似药领域从工艺开发到临床研发均达到了国际先进水准，同时也代表中国临床研究水平和研究者的能力与素质比肩国际水平。

（潘嘉毅）

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