新冠肺炎预防香囊配方 使用方法…（有关中医用药的N个问题 大庆市中医医院权威解答）
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2月26日，黑龙江省中医药管理局下发了《黑龙江省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第三版）》的通知。方案提供了防治新冠肺炎的中医处方。方案中还提示到：一、此方案仅供参考，应根据患者具体病情，本着“三因制宜”“辨证论治”“扶正祛邪”的原则，坚持普治和个体辨证施治相结合，及时调整用药及处方，精准治疗。二、非中医背景的医师不推荐使用本方案的处方。
昨天下午，大庆广播电视台融媒体中心针对新冠肺炎防治处方等问题进行了现场直播。网友对此非常关注，尤其对预防处方中的中药香囊防疫十分关切。
Q:
新冠肺炎的防治工作是从什么时候开始的？根据每个患者不同的情况，我们制定了哪些方案？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
接到上级指示以后，我们组织了7个防治小组，其中包括一个中医药小组，包括临床中医的专家和药剂、制剂专家。根据国家制定的治疗大纲，专家组成员搜集资料，以最快的速度制定相应方案，其中包括香囊、熏香、两个成人用的中医方剂。方案制定以后，由药剂科进行调剂，分发给医院职工和防控一线的工作人员。除了两个成人方剂之外，我们针对不同年龄和体重，制定了儿童预防方剂。
1月29日，国家中医药管理局下发治疗指南，发布清肺排毒汤方案。我们根据确诊和疑似患者的实际情况进行调剂，给患者服用。通过观察，临床效果良好，得到了患者家属和西医界同仁的认可。
Q:
香囊和剂型应该是做了大量的工作，是不是根据每个人不同的情况，也做了研究？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组专家 王海：
本次疫情爆发开始，中医院就启动了相应的防治预案，根据不同人的体质研发不同的类型。根据肺脾气虚的人、气阴两虚的人以及儿童研制了三种方案。
根据疫情的特点，通过中医理论研制出了五颜六色的香囊，气味非常芳香，内胆包含着10味左右芳香类的药物。药物组成是根据本次疫情特点选取和研发的。
中医院的医生关注这次疫情比较早，这次疫情主要特点以湿毒疫为主，湿是一个核心的特点，这次香囊里的药物属于化湿、芳香、祛邪、安中、和胃、安神等一些功效。芳香化湿的成分比较多。国家中医院管理局第一时间派专家到武汉，了解后发表很多文章。结合这次疫情我们发现这次疫情的特点。这次研发的重要理论体现在中医的未病先防。香囊可以放在兜里、离自身一两米附近、放在枕边、放在车里、放在办公坐上都能起到很好的作用，安全无毒。这次的重要也是根据疫情特点（病位在肺脾），针对那些肺脾气虚、气阴两虚、儿童脾常不足，这一类人群有一个广泛的适用症。
Q:
你的核心的意思是让大家身体先起强健才能抵抗病毒。针对不同患者病情程度不同，药剂调配有什么不同，克服了哪些困难？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组首席专家 赵剑峰：
中医体现的思想是未病先防，中医对新冠肺炎有中医的认识。中医认为这是感受疫邪之后一场瘟疫，有强烈的传染性、广泛的流行性，致病之后发病迅速、传变多端。此次病毒主要是侵害人体的肺部，传染源是携带病毒的人和病毒潜伏人，这两类人都可以传染给他人。治疗过程中，外邪侵入人体导致发病，看其出现何种症状，针对不同情况辨症治疗。我们之所以一人一方，是因为每个人对药物反应不一样，轻重不一样。
Q:
治疗和预防完全是两个思路，不能够拿治疗的药物用在预防上，不然可能会有很危险的情况出现？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
从疫情开始以后，大家在武汉湖北乃至全国多个省市，也包括咱们大庆地区，出现了一些预防紧张的情况，这是正常的。同时，也带来了一些恐慌的情况。这样造成了思路的偏左或者偏右，预防的这些药是防止病邪侵入的，也就是他提高人体的免疫功能，提高人体的正气，来预防外界的侵袭。即使不是新冠肺炎，而是普通的感冒，这时候治疗的药和预防的药是两种概念的。如果把治疗的药物用在预防上，这个后果大家一定要慎重。不要去跟风，也不要用一个方法，这样你用的不对，会带来一个很严重的后果，这是不推荐的，也是不主张大家这么去做的。
Q:
在预防方面，什么样的人群适合去服用这两味药剂。这些香囊主要成分是哪些？接下来在推广方面，都有哪些打算？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组专家 王海：
中药和香囊我主要介绍一下。大庆中医医院研发了三种剂型的预防中药，中药的特点首先介绍一下，预防的中药，药量相对轻。
有两个比较广的适用人群，这个是八味正气，属于肺脾气虚。针对这次疫邪，容易侵袭人的肺脾。这种人群，痰湿比较盛，吃东西容易胀满，食欲容易不好。肺气虚容易怕冷，易感冒，
这类人群就适合选择八味正气。第二类，清瘟扶正饮。比较气虚阴虚这样体质的人，可能易疲劳，活动后多汗，容易有的时候有虚热、乏力、亚健康的情况。这种人加上饮食不节，起居无常，忧思劳倦，比较适合清瘟扶正饮，这是相对于成人的。儿童有一个香杞扶正饮，小儿的生理特点是不一样的。针对儿童生理特点，易于外感，受自然界气候的变化，适应能力差，再加上小儿的脾常不足，消化不好，这样的生理特点，研发出香杞扶正饮。这个香杞扶正饮整体适应面比较广，适用于儿童的基本上大部分人群。这个药主要特点是益卫固表， 健脾化湿，并且还能调畅气机。使为表固，气机畅，食欲好，抵御外邪的效果。整个这个药的药量都不太重，主要是以预防为主。
Q:
这三种药的购买途径都是怎样的？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
我们已经申请了省内的制剂，也会联系省里，现在特事特办。现在这个药的剂型，我们也对全市人民公开，我们还没有成批的做。我们只是发放给了前线的职工和一线人员，包括疾控中心和公安干警。市民可以就这些药方到附近的药店去购买。如果中间有什么不清楚的，可以直接和中医院联系，包括购买和熬制的过程中出现的问题，我们也在网络上公布了单位的电话。门诊电话是5865114。给大家一个提示，一次购买几个人的量，不要总出去，避免增加感染的机会。香囊的成分，大家也可以去自己去制作，这个处方也可以公布给大家，只要来电话咨询。我们原来也有过公布的一些内容，将来我们还会陆续的在不同的媒体上去公布这些内容。根据个人的情况和个人的需求，可以和医院联系。
Q:
有网友问，市民在预防新冠肺炎上如何选择药物？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组首席专家赵剑峰：
预防用药，一定要根据自己的体质和情况来选择药物。不能把健康的人给他吃出病，或者病情给他吃重了，中医也叫辨症。我们预防工作起步比较早，已经三周以上，省里刚发的一个情况，咱们这个就比省里的提前了。战疫打响后，咱们就开始想着这点了，做得比较到位。就是这个选择一定要辨症。藿香正气胶囊，不是谁都能吃，还有莲花清温好使，也不是谁都能用，有的用不对就是适得其反。一定应该在医生的指导下进行，有些药第一周吃挺好，第二周再吃或许就不行。我们的治疗是一人一方，制定完，还要三天一复诊。现有些人三天以后看，好多人就变化了。你不能按原来那个配方一直吃，就不能及时的掌握病人的病情变化，不能得到及时的治疗，在某个阶段都不一样。我刚才讲在治疗的时候，我们治疗市第二医院的患者，是得病的患者，在中医院的发热的患者，我们制定了一个集体治疗方案，分六种情况。发热阶段，我们就开始给他治，因为症状，这个症状不是新冠肺炎的症状，是新冠肺炎之前的症状，我们就分六种情况，就对他辨症施方，使他这个病情得到了及时地控制，让他不能演变发展为疑似病例，也不能让他出现确诊病例。所以说，中医辨症很关键，在治疗上的辨症与辩病相结合这很重要。
Q:
今天《绝对现场》的公众号刚刚发布了一个微刊，就是“重要通知 黑龙江省推出预新冠肺炎中药方”。下方应该是有药方的具体成分，朱主任能介绍一下吗？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
这个方剂在以前不同版本的方案都陆续发布过，这次发布的这个方案是黑龙江省中医药管理局文件，在9号文件发布之前还有一个8号文件。8号文件的是黑龙江省中医药管理局，一共四个部委联合下发的文件，就包括了新冠肺炎中药饮片这个代茶饮的一个预防的方案。这个方案，也是全省公开，结合了咱们本地的情况，也结合了国家现在公布的治疗新冠肺炎第六版的一些内容和咱们黑龙江省中医药管理局总结了前几版的内容的一个更新。这几个小方比较实用，也比较便宜，几块钱或几毛钱。有这么几个剂型，一个是代茶饮一号方，有藿香、苏叶、蒲公英、薏米、生姜、大枣，包括以前2、3、4号方。所谓的代茶饮分了几个剂型，是分不同的人群，比如说身体健康的人群，还有普通人群，另外是体质比较弱的人群。再一个处方儿主要是这个，三岁以上的小儿吃的一种。代茶饮，煮好以后水可以相对多一点，就相当于你半天以上或者一天的的饮水量，不要去反复的煎这个药。喝的时候，茶比较凉可以再兑热水直接进行饮用。如果一家人要把家庭一天的量算的差不多，但不必准确到毫升，这样就能起到预防的作用。
Q:
大概多久能投放市场，市民能购买到？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
之前我们已经把剂型申请报到省里了，这需要药监部门的一个严格的审批。在这之前，黑龙江省中医药大学附属一院、附属二院也有一些方剂被批准。咱们的方剂都提交上去了，如果是做成这种剂型的话，也是服用起来比较方便，就可以大量向全市人民供应。我们会按照特事特办，在新冠肺炎这个期间，国家都会想到这些问题，根据疫情的情况，快一些事情，特事特办，我相信政府和一些主管部门会迅速地给咱们一个答复，到时候会在第一时间给市民一个通知，或者提示，在哪里能买到、怎么买。即使在现在买不到的情况下，刚才我说的这几个剂型的煎制也都比较方便。如果家庭、集体、或是企事业单位，集体购买，也就两种剂型，除掉小儿的剂型，在煎制的过程中，用一个大的容器煎煮，分发给这些人服用，也是比较方便。
Q:
现在虽然有这样预防的药方，但接下来处于疫情防控的关键时期，还不能松懈。现在我们最担心的一个情况就是可能有一些市民曲解这个概念，是不是应该尽快去大的中药店购买药材，会出现人满为患的这种情况，其实这样不太推荐的吧？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
通过各种媒体也看到了各种哄抢物品药品，都是没必要的。预防和治疗的药物不同，有些报道市民不戴口罩去排队去买口罩，本身就是一个错误的行为。如果市民需要这方面的需要，我们团队会作详细解释，根据个人体质情况来安排这些药物，建议可以买哪些药，给大家提供一个信息保障。医院也有自己的网站和网页，电话04595865114，市民可以通过这些联系我们。通过学习以后，再确定自己出行和购药计划，不要盲目买了很多药，花费了很多的精力，还可能增加了自己感染疾病的机会。
Q:
这个香囊，中医院在新冠肺炎疫情发生以来，做了多种尝试，而且现在中医院各个角落都有安放，包括每个人身上都有携带，也发放给一线的防疫人员，目前取得的效果是比较理想。市民希望以后可以同城邮递，避免去医院集中性购买，这个能实现吗？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组组长 朱瑞增：
香囊可以放在身上，放在居室里、或者是办公室，或者自己的车里。这个香囊通过各种药材气味儿提到预防的作用。现在主要预防部门，分检门诊、发热门诊，还有病房的出入口、人员聚集比较多的地方，都给大家发放香囊。中医院出动了大量的人力物力采购和准备这些物资，但是现在疫情期间，物资采购还没有完全达到可以需要批量生产的状态。
Q:
香囊的配方主要有哪些？
A:
大庆市中医医院新冠肺炎中医药专家治疗组专家 王海：
黑龙江省第三版的防治方案在通知里已经公布了香囊的主要成分，给大家公布一下，艾叶，藿香、薄荷、佩兰、白芷、木香、苍术。我们的比例有一定变化：艾叶15克，藿香9克，薄荷9克，佩兰9克，白芷6克，木香6克，苍术6克。根据体质，更适应本次疫情的这个特点，比省里公布多几味药材，但是基本差不多，我建议广大网友如果想自己制作，可以到药店按照公布药材相应比例购买，切记不要打磨太细小，体积缩小，不蓬松，香气持久性差一些，效果也差一些。一般的香囊内胆包的量大概在20克左右。提醒广大市民和网友：一些过敏性疾病，心肺功能不全，孕妇禁用。广大市民基本上都可以可以佩戴，20天左右更换。
大庆广播电视台融媒体中心
原标题：《新冠肺炎预防香囊配方、使用方法… 有关中医用药的N个问题，大庆市中医医院权威解答！》
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