脾不好的人腿上有个“坑” 补脾别再千篇一律（认错证型很吃亏）

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“实则必见，虚则必下”。

人体上的许多实证和虚证，都会在穴位上出现凹或凸的变化，最常见的就是脾虚。

中医认为，脾为气血生化之源，一旦脾虚，人就容易气血不足，就会产生一系列如腹胀腹痛、消化不良、食欲减退、腹泻便秘等症状。

同时，与脾胃功能相对应的足三里穴，就有可能出现凹陷。

为何脾易受伤？《素问·四时刺逆从论》记载：“夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。”夏天时受自然气候影响，人体阳气旺盛、气血充盛、经络充盈，阳气外浮于体表，为了适应暑热的气候、方便汗孔开泄，人体肌肤腠理间用以防范外邪的阀门大开，使人体处在了一个相对失于保护的状态下，邪气就会入侵。暑、湿、寒三邪为患，它们入侵人体后，最先伤害的就是脾脏的功能。

脾虚，没那么简单

很多人认为“脾虚，补补就好了”，事实上，并没有这么简单。因为，只是常见的脾虚，就有三类，若待病情进一步发展，则更为复杂。如果我们不了解病情，一味地盲目“补脾”，反而可能造成严重后果。

脾气虚

脾气虚，是大家多少都会有的症状，最为普遍，也最易被忽视。

平时，绝大多数科普文章中所提到的“补脾”之法，也多是针对这一证型。

它其实就是“脾气”不足，导致脾胃运化功能减退。

脾运化功能减退，则饮食得不到很好地消化，水谷精微不能很好地吸收和输入，表现为疲倦、乏力、肌肉消瘦、消化不良，以及进食后大便稀溏等症状。

虽然脾气虚的症状轻微，但如果没有得到足够的重视和纠正，就有可能发展为脾阳虚或脾阴虚。

脾阳虚

即在脾气虚见症基础上，有怕冷的表现，这也是区别脾阳虚与脾气虚的方法。

当然，除了肠胃怕冷，脾阳虚还会有腹泻、感觉腹部胀满、浑身乏力、消瘦、四肢冰冷、舌苔白等症状，这都是脾胃“虚”和“寒”的表现。

一般情况下，针对单纯脾阳虚，中成药里对证的，就是理中丸。

脾阴虚

一般来说，脾阴虚会同时兼备脾气虚和脾阴虚的特点，既表现为消化功能差、大便偏烂，同时也有潮热、五心烦热、脾气急躁等症状。

这是因为，当人体的阴液不足时，就会使得体内的阳相对过剩，于是，身体就会表现出咽干、口燥、颧红、潮热、盗汗、消瘦等“上火”的虚热证候。

这时，在治疗上就要以养阴为主。

著名医家李东垣在其《脾胃论》中指出：“内伤脾胃，百病由生”。

上述三证虽然听起来病机较为复杂，但这只是疾病发生的“先遣将”，如果这些小问题得不到控制，那么之后就有可能会出现脾不统血、心脾两虚、脾气下陷等疾病证候。

与之相对的就是下列这些疾病表现：

脾不统血：鼻子、牙齿、皮肤出血、尿血、便血、女性月经过多、崩漏等血不循经。心脾两虚：疲乏无力，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，心慌失眠。脾气下陷：久泻脱肛，甚至会出现内脏下垂如腹部坠胀、脱肛、女性子宫脱垂等症。

脾虚，对证调理效果好脾气虚——黄芪党参粥材料：黄芪20克，党参15克，茯苓15克，白术15克，生姜3片，大米50克。做法：将生姜切为薄片，与党参、黄芪、茯苓、白术一起浸泡半小时，煎煮30分钟后取汁，大米淘洗干净，与药汁同煮成粥。功效：健脾补气、消脸黄。脾阳虚——晒太阳清代著名养生学家曹庭栋在《老老恒言》中提倡，清晨早饭后“如值日晴风定，就南窗下，背日光而坐，《列子》所谓‘负日之暄’也。背梁得有微暖，能使遍体和畅。日为太阳之精，其光壮人阳气，极为补益。”晒背补阳气的效果赛过任何灵丹妙药。在阳光明媚的天气，去郊区种种菜，浇水、松土、拔草，顺带让阳光晒晒背，通一通阳脉之海。如果去郊区有所不便，可以在风和丽日的日子去公园跑步、打球、练拳、骑车等，都是晒太阳的好方式。晒背虽好，也要有度。要注意避免阳光暴晒，特别是皮肤敏感的人和某些皮肤病要注意适度，避免出现日光性皮炎。脾阴虚——沙参沙参麦冬扁豆粥材料：沙参10克，麦冬10克，扁豆15克，粳米50克。做法：先将沙参、麦冬加水煮20分钟取汁，将汁加粳米、扁豆煮成粥食用。功效：适用于手足心热、便干、纳呆的脾阴虚患者。山药石斛水鸭汤材料：水鸭1只、沙参30克、麦冬30克、玉竹30克、山药30克、石斛30克。做法：将水鸭、药材共同放入锅中，加入清水，慢火煮至肉烂熟，适量盐调味，食肉喝汤。功效：健脾益胃、滋阴生津，适用于脾阴不足者。

解决脾虚问题，除了对证调理外，还应注意饮食健康。平时切记不宜暴饮暴食，不宜三餐不规律，忌口生冷冰凉食物，饮食七八分饱，肥腻油腥有所节制，给胃肠留有空间，这些都是养脾胃的关键。此外，对于症状较为严重的脾虚人群，应及时到正规医院请医生协助治疗。

来源：约见名医

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