宁夏：医养结合托起最美夕阳红

11月21日，自治区卫生健康委员会举行了全区医养结合推进会，总结我区自2016年以来实施医养结合的进展和成果，并部署下一步的工作，构建服务评估为基础、家庭医生签约为抓手、社区服务为依托、机构医养为发展、健康管理为核心、中医药服务为特色、跨界融合为纽带、互联网大数据为支撑的全方位医养结合模式，使医疗服务融入养老服务的各个环节。

2020年宁夏老年人口将突破100万

◆现状

记者从推进会上获悉，我区于2009年进入老龄化社会。自2017年起，我区劳动年龄人口的数量和比重连续两年出现双降，而老年人口数量和比重的上升，加重了劳动年龄人口负担，给经济发展和社会保障带来挑战。对此，从2016年起我区开始积极探索养老服务新模式，统筹解决养老服务中的“养”“医”“保”问题。

目前，我区初步形成了医养结合政策制度体系框架，初步建成了医养结合服务网络。

◆举措

今后我区将进一步推动“养中有医”，支持医疗机构在养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。

开展医养康养服务，鼓励医疗机构加强老年病科建设、增设老年病床，开办康复医院、护理院、安宁疗护机构等。

为失能、失智老人提供集中或居家医养结合服务

◆现状

据自治区卫生健康委员会老龄健康处处长陈勇介绍，目前我区老年人的养老格局可以概括为“9073”格局，即90%的老人居家养老，7%的老人社区养老，3%的老人机构养老。居家和社区养老是我区医养结合工作的重点，也是目前的短板。

◆举措

对此，我区将启动实施城乡社区医养结合能力提升工程，支持社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，改扩建一批社区和乡镇医养结合服务设施，重点为社区和乡镇辖区内失能、失智老年人提供集中或居家医养结合服务。城区新建社区卫生服务机构可以同步建设社区医养结合服务设施。农村地区可以探索乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院统筹规划，毗邻建设，融合发展。

同时，以家庭医生签约服务为抓手，探索入户家庭护理服务收费标准和项目。发挥中医药的独特作用，推动中医药与养老融合发展，促进中医药资源进入养老机构、社区和居民家庭。

解决五保、三无、失独家庭老人养老问题

◆现状

失能老年人长期照护是养老工作关注的重点之一，随着老龄化的进展，失能老人长期照顾需求呈现刚性增长。

◆举措

根据我区医养结合工作部署，下一步要依托护理院(站)、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。

同时，自治区卫生健康委将联合财政、医保、民政等部门共同探索建立长护险(长期护理保险)，重点针对“五保”“三无”人员、计划生育失独家庭老年人，解决他们的养老问题。

此外，我区还将逐步完善其他老年健康体系建设。在健康教育方面，面向老年人及其照护者开展健康教育活动，提高老年人健康素养。推动建立城乡社区老年健康教育学校，在老年人中推广科学营养膳食，推动老年大学将老年健康作为主课。

在预防保健方面，要依托各级疾病预防控制机构和基层卫生服务机构，健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。

在疾病诊治方面，目前老年医院以及老年康复、护理等机构严重不足，要以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑，建立健全老年医疗服务网络。

在康复护理方面，要鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。

在安宁疗护方面，要推动医疗卫生机构开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或家庭床位，有条件的地方建设安宁疗护中心，逐步形成治疗-康复-护理-长期照护-安宁疗护服务链，为老年人提供全方位、全周期、多层次、个性化服务。

（文章来源：银川日报）

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