康复中心：首例MDT团队合作新生儿吞咽造影检查成功开展

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11月1日，在胡继红主任的带领下，刘丽君老师的精心准备下，康复中心周洪涛主治医生，言语治疗组长陈建树，治疗师阮顺秋，新生儿三科廖镇宇教授及护理团队以及放射科医师等MDT团队共同协助下，完成了首例新生儿吞咽造影检查，也完成了0的突破，为新生儿吞咽评估及治疗提供了“金标准”。

新三科的住院患儿洋洋，为33w+5出生早产儿，因吸吮吞咽困难入院，患儿开口困难，无吸吮动作且频繁呛咳，经临床吞咽评估为喂养困难，经过1个多月的吞咽治疗，呛咳有明显好转，但是经口进食量仍有明显不足，进步缓慢，吞咽问题依旧存在，为求更精确找到孩子问题所在，调整治疗方案，决定实施吞咽造影检查，更为直观地观察在吞咽过程中所存在的问题，为后续治疗策略选择提供更可靠的依据。

由于孩子年龄太小，做检查之前，MDT团队成员反复商榷，准备知情同意书，与家长谈话获取信任，为防出现呕吐、误吸，准备好负压吸引器、监护仪及合适的奶嘴，摆放好合适的体位，显影剂浓度的探究及核算，做到更精准，与放射科医生沟通在吞咽过程中如何观察等，多方努力下终于完成了此次检查。

吞咽造影检查（VFSS）是在X线透视下，针对口、咽、喉、食管的吞咽运动进行的特殊造影，此检查可以进行点片或录像记录所看到的影像，并加以分析，被评为吞咽障碍的“金标准”。 吞咽造影的适应证为：凡是存在口咽期吞咽功能障碍的患者均为吞咽造影的适应证，但是如存在咽、食管阻塞，高误吸风险，患者意识不清，极度虚弱，完全不配合检查等情况应当禁行或者慎行该项检查。

康复中心床旁重症吞咽评估治疗团队，从2017年至今已辐射全院各科室，吞咽造影及软管喉内镜检查作为吞咽评估的两项金指标，将为我们更好地服务吞咽困难的孩子们助力。

编辑：李雅雯

【来源：康复中心】

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