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九月新规 保健品八类药品不再纳入医保(史上最严的固废法实施)

2023-05-28 分类:养生资讯

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自9月1日起,有一批新规将开始生效,史上最严“固废法”正式实施,黑名单制度,八类类药品不能纳入医保支付,工程款不得超60天,12种违规行为将被处理,广东规定惩戒学生界限,深圳创设垃圾定时定点制度。

下面聊一聊,和我们息息相关的八类药品不得纳入医保。

国家医保局于7月31日公布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》自2020年9月1日起,有八类药品不纳入医保《药品目录》,就说医保不能给我们报销了,对这八类药品有需求的个人,就得自己掏腰包去购买了。

在现实生活中,我们都会有一些常见的小毛病,像感冒发烧,老年人咳嗽,就要到就近药店买点非处方药就解决了。那么调整后对老人购买药品有没有影响?

首先,我们知道国家《药品目录》中的西药和中成药部分分为甲类药品和乙类药品,甲类药品是临床治疗必需的、使用广泛的、疗效确定的,同类药品中价格低或治疗费用低的药品,100%的通过医保报销。乙类药品是可供临床选择使用疗效确切,同类药品中比甲类价格或治疗费用略高。乙类按先行自付的比例按省级或统筹确定。特别是在以前出现过医保卡购买美容、保健品,甚至购买生活药品,盗刷国家医疗基金。为了加大对药品的监督和管理,对以下八类药品不纳入《药品目录》也就是不在报销的范围:

1)主要起滋补作用的药品。

2)含国家珍贵,野生动植物药材的药品。

3)保健药品。

4)预防性疫苗和避孕药品。

5)主要增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟戒、酒等作用的药品。

6)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品。

7)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特殊儿童用品除外)口腔含腐剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外。)

8)其他不符合基本医疗保险用药规定的药物。

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