「萍安健康」“土三七”别乱吃（高邮大爷治腿疼吃成肝损伤）

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通讯员 梅英 扬州发布记者 王诗韵

高邮的老陈一直有腿疼的旧疾，前段时间，他听说“土三七”能散淤、消肿止痛，对治腿疼药效特别好，便自己买来一些“土三七”服用。连续吃了半个月，老陈开始出现头疼恶心，反胃等症状。随后，家人还发现他面色发黄，连眼白的部分都变成了黄色。于是老陈连忙到苏北人民医院新区分院（扬州市三院）就诊。

“土三七”含有毒生物碱

苏北医院新区分院肝病科主任樊正勤介绍，经检查，老陈的肝功能已经受到损伤，并且出现高度黄疸，指数是正常人的数倍。

当得知老陈有服用土三七时，专家诊断为土三七中毒。“中草药导致的药物性肝炎，也就是肝损伤。”

樊正勤说，土三七中毒的患者多为中老年农村患者，有不少患者是听别人说服用土三七能治疗跌打损伤，有的甚至就在家中种植，然后随意服用，结果中了毒。而中毒后，一般症状都是腹部胀痛难忍，不想进食，最后均被诊断为“肝小静脉闭塞症”。

专家介绍，“土三七”中毒后的死亡率高达20%。那为何吃了“土三七”会出现如此严重的症状？樊正勤解释，三七有散淤、消肿止痛、清热解毒功效，在药店能买到。而“土三七”虽然功效上跟三七有相似，但它却是有毒的，会导致肝损伤。

“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝瘘和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化。患者会出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。专家表示，摄入吡咯烷生物碱仅6毫克就会中毒。

“药店里能买到的三七都是经过药性处理的，而土三七是野生的，毒性很大，一旦服用，很容易出现损伤。”樊正勤提醒。

这些草药也易中毒

记者从肝病科了解到，容易导致中毒的草药除了“土三七”，还包括曼陀罗、夹竹桃、醉仙桃、首乌等。“目前国内已知损害肝脏的中药多达数十种，除了何首乌、雷公藤，具有疏肝理气作用的川楝子、骨折后经常会用到的淫羊藿和补骨脂，从目前的研究来看，都存在肝损伤的风险。”樊正勤提醒。

例如醉仙桃只能外敷不能内服。醉仙桃是曼陀罗花的花朵和果实，这东西叶、茎、果实到花都有毒，以种子毒性最强。顾明华介绍，由于醉仙桃有一定药用价值，经常有人采摘来泡酒。

“中草药一定要按医嘱配药。”专家提醒市民，如果要吃中草药的话，最好要在正规的医院配药，因为中草药成分比较复杂，尤其是好几种配起来一起吃的话，成分就复杂，可能会造成不可预料的毒副作用。 医生认为，一些是流传于民间的“方子”，没有经过长期临床应用检验，其有效性和安全性不能保证。市民往往不够重视，经常随意调配中药，浸泡药酒饮用。而不合理的配方所酿的药酒会失去原有功效，还会留下很多安全隐患，损害身体健康，严重的还会引起中毒，甚至危及生命。

如何区分三七和“土三七”?

三七和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看。三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而“土三七”的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议市民切不可自行服用。

编辑：孔祥辰

【来源：扬州发布】

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