娃娃虽还小护牙不能少（儿童牙健康关键在预防）

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「本文来源：厦门网」

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医院定期开展“口腔小讲堂”活动，为小朋友科普口腔健康知识。

▲厦门医学院附属口腔医院医生在教小学生刷牙的正确方法。

厦门网讯(厦门日报记者 刘蓉 通讯员 潘妍 图/厦门医学院附属口腔医院提供)9月20日是“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康全身健康——从小养成刷牙习惯，一生乐享健康生活”。近年来，儿童口腔保健已逐步为家长所重视。让孩子从小明白口腔健康与全身健康的密切关系，有利于提高口腔健康素养水平。

厦门医学院附属口腔医院口腔专家提醒家长:龋病是儿童常见口腔疾病，会引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗，可能造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可能影响恒牙的正常发育和萌出。儿童是口腔疾病的高发人群，且发展迅速。为及时了解儿童口腔健康状况，早期发现口腔问题，早期进行治疗，儿童应定期进行口腔健康检查。

喝完夜奶不清洁 宝宝牙蛀得只剩残冠

妈妈带着一岁半的男宝宝孟孟去厦门医学院附属口腔医院就诊时，很是心烦，儿子上门牙都蛀得只剩下了残冠。接诊的儿童口腔科主治医师王静经过面诊询问，了解到孟孟每晚都要喝夜奶，且都是含着奶瓶睡觉的。父母觉得孩子还小，没想过夜奶后要给牙齿进行清洁。王静表示，在临床上，3岁以内患有喂养龋的幼童较常见。多是因为家长口腔保健意识不足，孩子喝奶后不清洁牙齿，饮食习惯不好，含奶瓶睡觉、糖分摄入没有控制等坏习惯导致的。她解释说，喂养龋也叫奶瓶龋，是由于不良的喂养习惯所致，最常表现为门牙唇侧面及邻面的环形龋坏。

幼童牙齿护理的关键是预防，预防大于治疗。对此，王静建议，婴幼儿要养成良好的饮食习惯，注意口腔清洁。另外，不要让1岁以内的婴幼儿喝果汁(100%纯果汁或果汁饮料) ，1-3岁的幼儿每天喝果汁的量要限制在120mL以内。

好容易治好乳牙护牙不当恒牙又蛀了

5岁的圆圆很少开口笑，小小年纪的她已有12颗龋齿，一咬东西就疼。厦门医学院附属口腔医院预防口腔科主任、副主任医师李辉莉为其进行根管治疗，才将其全口牙修复好。结果，父母以为圆圆的乳牙治好了，就不用管了。过了3年，父母又带着牙痛的圆圆来就诊，李辉莉一检查，发现她的恒牙(六龄牙)也蛀得厉害，之前充填的牙齿也继发龋坏，又需要恒牙根管治疗。家长表示疑惑，“不是治好了吗，为什么又这么严重？”实际上，这是错误的观念。

李辉莉说，儿童的乳牙在更换中，如果不好好维护口腔健康，不养成良好的卫生习惯，不及时治疗，会导致修复后的牙齿仍会继续被病菌腐蚀，新长出来的牙也会患上龋病。

要让孩子拥有口腔健康，家长首先要改变错误的观念。李辉莉感叹，她在工作中常常发现，严重龋齿的患儿在修复完坏牙后，家长就不当回事，也不带孩子复查、维护牙齿。结果，下一次来医院时，孩子常常是带着更严重的龋齿问题就诊。她呼吁，家长应建立正确的口腔健康管理意识，定期带孩子到医院预防龋齿。

另外，她还表示，同一家庭的几个孩子牙齿都不好的情况很常见，“有的老大满嘴蛀牙，老二也是，这是因为家长没有给孩子养成好的口腔健康习惯。”她强调，传统观念认为牙齿出现问题再去找医生，实际上，不能等到出问题了才就医，而是应该从孩子长出第一颗牙后就要及时到医院，为孩子建立口腔健康档案，关注牙齿生长情况。只需要每隔三个月或半年，找口腔医生看看牙齿，发现问题，及时把“小树洞”补一补，就不会出现不可弥补的“大树洞”。

出生就要清洁口腔 2岁开始学习刷牙

李辉莉还告诉记者，有的闽南人有个传统风俗:老人喜欢用糖腌冬瓜条泡水给孩子喝，认为可以清凉解毒，实际上这是单纯的糖水摄入，对牙齿没有益处。在任何年龄段，进食过多的糖都是主要的龋病因素。“保护牙齿，除了要有效刷牙，还要注意在两餐之间尽量不再摄入糖和甜食。过于频繁地摄入甜食，会降低口腔PH值，导致牙齿龋易感性增加。”李辉莉强调，控制摄糖的频率比控制摄糖的量更重要，含糖饮食一般建议少吃或饭后定时间进食，睡前刷牙后，就不再吃甜食和加糖的奶类、饮料。

两名专家都强调，清洁口腔应从婴儿出生开始。婴儿出生之后，即使一颗牙齿也没有萌出，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。半岁左右牙齿萌出后，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。

同时，儿童要在2岁左右开始学习用“圆弧刷牙法”刷牙，选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次。当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。学龄前儿童很难完成精细复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督。

另外，对于6岁左右萌出的第一恒磨牙，不少家长缺乏应有常识，关注不够，没有采取积极主动的保护措施，导致儿童的第一恒磨牙龋损高发，且贻误了最佳的治疗时期。因此，在第一恒磨牙萌出达咬合平面时，就要进行窝沟封闭这一最佳保护恒牙方法。窝沟封闭是一种无创技术，不会引起疼痛。建议孩子在6-8岁时可以进行第一恒磨牙(六龄齿)的窝沟封闭，11-13岁时可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。

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