广州医保住院2020年报销限额

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住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。

一级医院的住院报销比例：

最低住院起付线为200元，最高起付线为400元

用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%

二级医院住院报销比例：

最低起付线达到了400元，最高起付线为800元

用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%

三级医院住院报销比例：

最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元

用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%

住院医保计算公式：

住院医保计算公式(以1000元为例)：

公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用

公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用

广州医保住院2020年报销限额

广州职工医保报销比例

1、普通门诊报销比例（最高赔付额度为300元/月，无免赔额）

（1）在小医院就诊，报销比例为80%。

（2）在大医院就诊，办理转了诊手续报销比例为55%，没有办理转诊手续报销比例为45%

2、住院报销比例

（1）一级医院：

在职职工的报销比例为90%，免赔额为400元/次。

退休员工的报销比例为93%，免赔额为280元/次。

（1）二级医院：

在职职工的报销比例为85%，免赔额为800元/次。

退休员工的报销比例为89.5%，免赔额为560元/次。

（1）三级医院：

在职职工的报销比例为80%，免赔额为1600元/次。

退休员工的报销比例为86%，免赔额为1120元/次。

最高限额：59万元每年，医疗费用超过的部分，可以用大病医疗报销。

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