特殊门诊新农保报销比例

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一、新农保报销怎么算

比例为例如下：

住院医疗待遇：

(一)市区定点社区卫生服务中心住院起付标准为300元，300元以上至最高支付限额部分报销90%。

(二)市区二级以下(含二级)定点医疗机构住院起付标准为600元，600元以上至最高支付限额部分报销75%。

(三)市区三级定点医疗机构住院起付标准为1500元，1500元以上至最高支付限额部分报销60%。

(四)市内三县医疗机构(须为当地医保定点单位)住院，按市区三级定点医疗机构住院标准执行。

(五)市外定点医疗机构住院起付标准为2000元，2000元以上至最高支付限额部分报销45%。

(六)市外非定点医疗机构住院医疗(须为当地医保定点单位)费用自理40%后，按市外定点医疗机构住院标准执行。

(七)同一医保年度内，住院设一次起付标准转上级医疗机构就医的，起付标准按转入医疗机构执行，起付标准按差额扣减。

(八)医保年度住院最高支付限额为上年度市区城镇居民可支配收入的6倍(以出院日期为准累计计算)。

普通门诊医疗待遇：

(一)市区定点社区卫生服务中心(站)门诊报销55%市区二级以下(含二级)定点医疗机构门诊报销30%，市区三级定点医疗机构门诊报销20%。

(二)医保年度门诊最高报销额为1200元。

(三)个人缴费由财政承担的特殊困难群体参保人员，其门诊报销超过最高报销额部分，由医疗救助资金按同一比例给予支付。

二、什么是新农保

新型农村社会养老保险(简称新农保)是以保障农村居民年老时的基本生活为目的，由政府组织实施的一项社会养老保险制度，是国家社会保险体系的重要组成部分。

养老待遇由社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式。

新型农村社会养老保险制度的基本原则，即“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。

一是从农村实际出发，低水平起步，筹资和待遇标准要与经济发展及各方面承受力相适应

二是个人、集体、政府合理分担责任，权利与义务相适应

三是政府引导和农民自愿相结合，引导农民普遍参保四是先行试点，逐步推开。

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