浅谈桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的预防和治疗

TIPS：本文共有 838 个字，阅读大概需要 2 分钟。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又叫德奎尔万腱鞘炎，是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。

其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，局部压痛。本病多见于中年以上，女多于男（约6:1），好发于家庭妇女和手工操作者（如纺织工人、木工和抄写员等），哺乳期及更年期妇女更易患本病。

如何判断自己得的是这种病，有一个简单的实验，如下图：

握拳尺偏测试，即手握拳向尺侧偏，如果桡骨茎突处剧烈疼痛，那么恭喜你得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

虽然中年以上妇女是这种病的主力军，但是日常生活中男性、年轻人患腱鞘炎的也很常见，健身人群也不例外，看这种病的发病机制就知道。作为一名健身教练的我，前两年也不幸中招，中途也不得不暂停教练这项工作。现在以我自己的亲身经历来给大家谈一谈预防和治疗。

首先是预防，对于经常活动手腕和手指的，要适当的停下来休息，做做拉伸和按摩，让手腕及手指尤其是大拇指得到放松，避免其过于频繁和疲劳。

再谈治疗，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法分保守治疗和手术治疗。保守治疗有按摩，理疗，热敷，针灸，贴敷膏药，涂抹药膏，中药熏洗，局部封闭，小针刀等。手术治疗就是在保守疗法无效或反复发作，可做手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。

我个人推荐保守治疗，保守治疗中又推荐中药熏洗，没有风险和副作用，如有的人贴膏药过敏。我去过不同的医院，有的专家直接建议打封闭，有的建议小针刀，有的建议口服消炎药和贴膏药，我除了打封闭和小针刀都试过，效果不明显，也许是没有做好局部制动。我最后选择了中药熏洗，治疗过程中也特别注意了手腕及拇指制动，这是第一位的，如果做不到制动，治疗效果就会大打折扣。一般的腱鞘炎护腕就可以，类似下图的这种：

熏洗后就佩戴上，几个疗程下来，就基本康复了。

希望各位小伙伴，你有什么好的康复方法，欢迎交流。

如果觉得《浅谈桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的预防和治疗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！