脂溢性皮炎治疗方法分享

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脂溢性皮炎是一种反复发作的慢性炎症性皮肤病，好发于富含皮脂腺的区域。头皮几科都会受累，该病有可能令患者在社交活动中感到尴尬，尤其是因为头皮脱屑，后者让人联想到不清洁。面部脂溢性皮炎因面部发红脱屑，不仅因瘙痒而影响正常生活和工作，而且因影响容貌而给患者带来身心的压力。面部脂溢性皮炎往往常年反复发作，外用激素软膏一般能迅速控制，而长期外用激素软膏所带来的副作用远远在于它所带来的药理作用，出现临床上常见的继发性色素沉着、毛细血管扩张、表皮萎缩等皮肤改变，加剧对患者的容貌和身心的影响。面部脂溢性皮炎可能因外用药物的刺激反应而出现暂时性红肿、瘙痒、脱屑等，影响患者对疾病治疗的信心，或者因为职业的需要为了遮盖面部皮损而使用化妆品，更加重了对原有皮损的刺激。使患者容易陷入绝望的境地，对身心造成较大影响。

一般治疗忌饮酒和辛辣刺激食物，不要过勤洗头，洗头以温水为宜，避免使用碱性较强的肥皂和刺激性的化妆品，可选择无皂基或温和的沐浴露洗澡。

内服药物口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊0.2g/d，一般适用于伴有头皮脂溢性皮炎的患者，对单纯抗真菌治疗一周无效者，应改用其他治疗或仅作为一种辅助治疗。

二硫化硒或酮康唑洗液局部用药可能有轻度刺激性。

糖皮质激素适用于皮损顽固的患者，头皮宜用糖皮质激素酊剂，一般不超过2周。

钙调鳞酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司软膏，适用于顽固患者，待疾病控制后再巩固治疗1周可停药，对反复发作患者可再重复治疗，长期的反复使用，虽然不会出现糖皮质激素类药物的局部副作用，但会导致局部皮肤抵抗力下降，其他副作用有待进一步观察研究。

使用医学护肤品脂溢性皮炎患者皮肤屏障受损明显，TEWL增高，皮肤常干燥脱屑，应选用抗敏保湿剂的医学护肤品。

物理治疗面部潮红患者，且皮温高时可行冷喷治疗。强脉冲光对面部红斑、毛细血管扩张有效，并可一定程度减少皮肤溢出。

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