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很多老人天一冷就腿疼膝盖疼，吃了一堆风湿骨病药，也没见好。殊不知这可能不是类风湿关节炎，而是骨关节炎。

骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨的退变和减少，伴随软骨下骨的重建、骨赘形成以及滑液成分的炎症改变为特征的慢性关节疾病。

主要侵犯膝关节、脊柱等负重的关节，活动时关节疼痛加重，可有关节肿胀积液等表现，如果是膝关节的话，可以出现双侧膝关节交替性疼痛。

多在中年以后发病，根据世界卫生组织统计，55岁以后的发病率达到80%。很多中老年人都有这一疾患，在我国，已经有骨关节炎表现的人约有1亿，女性发病多于男性。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性、全身性、自身免疫性的综合征，病因不明。

这个属于免疫系统的疾病，可以理解为是免疫系统紊乱，免疫细胞本来是消灭细菌病毒的，但现在系统紊乱了，免疫细胞就开始“自杀”。不吃病毒，反而在咱们身体里乱撞，撞到了关节，就是类风湿性关节炎。

各年龄组人群均可发病，25-50岁为本病的高发年龄阶段。

多见于身体上的小关节（手）发病，常常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵大于1小时以上，出现典型的手关节畸形。

两者的区别

这两者名字听着差不多，但其实区别非常大，具体差在哪儿呢？

1、发病人群：

类风湿关节炎通常在25岁到50岁这个区间的人会得这个病，不过发病率很低，大概在 0.42%，人数约 500 万左右。

骨关节发病年龄要偏大一些，大部分都在50岁以上，患病人数约一亿多！

2、发病原因：

类风湿性关节炎是由于多种原因引起的关节滑膜炎，具体原因还不能明确检查出。

骨关节炎大部分是由于身体机能出现退行性病变，或者是肥胖，劳损，创伤，关节先天性异常等多个因素造成。

3、临床症状

类风湿关节炎患者在晨起时会感到手指僵硬，这种僵硬持续的时间比较长，大多超过 1 个小时，有时会持续一上午。

而骨关节炎关节骨关节炎一般数分钟就能缓解，大多不超过半小时。

风湿性关节炎会严重畸形，影响日常生活；

骨关节炎有一定畸形，但一般情况下对日常生活影响不太大。

中医怎么治？

首先无论是类风湿性关节炎还是骨关节炎，从中医上来看，最根本病因都是身体的阳气不足，所以风寒湿气才会停留在关节里，叫“不通则痛”。

骨关节炎

在中医里属骨痹范畴，是由于年老体衰、骨失滋养、气血失调，所致局部或全身骨关节退化改变的一种病证。其发病与年老肾虚、感受风寒湿热外邪及关节劳损有关。

寒湿停留在骨关节里，关节处寒湿重，寒性凝滞，气血阻滞不通，不通则痛，而寒主收引，遇到湿冷的天气更是会加重疼痛。

所以治这种关节病，就需要先破寒湿，再扶阳。

类风湿性关节炎

中医归结为痹症的范畴，《素问·痹论》认为“风寒湿三气杂至，合而为痹也"。多因肝肾亏损、气血不足，再加风寒湿流注于筋脉关节,以至于气血运行不畅，所以出现诸如肢节疼痛肿大，变形等症状。

邪气痹阻，寒热错杂，治疗宜温清并用。也可以先尝试艾灸，哪儿痛灸哪儿，艾灸补阳，能增加身体的阳气，也能缓解疼痛。

类风湿性关节炎也被人们称为不死的癌症，从名字就可以看出来这种疾病给人带来的痛苦。病程绵长，致残率高，要积极进行治疗，及早治疗。

所以一定要分清到底是哪种关节炎，切不可擅自用药，建议您找专业的中医师诊断治疗。

来源：吉林日报社出品

作者：庄庄

总编：孟繁杰 石巍 韩铁英

转载编辑：初慧

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