脱贫攻坚 医疗先行（互联网平台为贫困县插上健康扶贫翅膀）

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科技日报记者 马爱平 通讯员 潘静

53岁的赵成燕（化名）来自湖南省慈利县，几个月前出现咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等症状，在慈利县中医医院确诊为肺癌。为了进一步明确诊疗方案，她的家属特意预约了一场特别的“专家门诊”。这次会诊由湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科程晓燕医生、慈利县中医医院向亮医生共同开展。

“关于这个患者，我想请您一起探讨2个问题，一是奥西替尼耐药问题，二是后续患者的中医治疗方案。”向医生对视频那头的程医生说。

除了远程会诊，两位医生还特意参考了BSmartD智能医生平台上的肿瘤人工智能解决方案给出的参考意见。将患者情况上传后，人工智能系统经过后台大数据运算，快速给出了针对这位患者的治疗建议。

“真的是太方便了，太好了。”患者的家属说。

将两位相隔近300公里的医生联系起来共同对患者进行诊治的，正是湖南省中医肿瘤专科联盟互联网平台。

日前，湖南省中医药研究院附属医院互联网医院暨湖南省中医肿瘤专科联盟平台现场观摩会在慈利县中医医院举行。

身处贫困县的各医院，既有发展困境，又面临着共同的难题。患者流失、医生培养难度大、专科建设水平不足等，成为制约医院发展的三座大山。而中医肿瘤专科联盟互联网平台的设计初衷，正是基于此。

为了发挥中医药在推进健康扶贫工作中的独特作用，湖南省卫健委、省财政厅、省中医药管理局联合制定了《湖南省2019年度贫困县中医药肿瘤特色项目建设工作方案》，搭建以湖南中医药研究院附属医院为核心的平台——湖南省中医肿瘤专科联盟互联网平台。该平台由青岛百洋智能科技股份有限公司提供技术支持。

“希望通过平台的桥梁和纽带作用，将不同的等级医院链接在一起，凸显中医特色，提升医院实力，通过加强贫困县中医医院中医药特色肿瘤专科建设，培养中医肿瘤专科诊疗队伍，推广中医特色和现代医学肿瘤诊疗技术，提升肿瘤诊疗服务能力，发挥中医药在健康扶贫中的独特作用。”湖南省中医药管理局副局长肖文明说。

湖南省中医药研究院附属医院拥有刘祖贻、潘敏球等诸多国医大师、全国名老中医，往往一号难求，以往患者挂他们的号都需要提前几周。慈利县的患者想要挂专家号，需要辗转300多公里的路程，历经3个多小时车程，路途辛苦。

“通过联盟平台的远程医疗功能，就能利用三级医院专家资源，结合本地常见病多发病，便捷的实现与专家、名医隔空诊疗、实时互动。节省了患者的时间、精力和费用。”湖南省中医药管理局医政医管处处长蔡宏坤说。

除了医生远程参与，人工智能也参与诊疗过程。

西医是现代，中医是传统。人工智能在西医领域已经如火如荼，如何真正实现西为中用？对此，向亮说：“我们治疗肿瘤采用的是中西结合的治疗方法，即采用中医特色消癌散结，更遵循西医肿瘤的治疗规范和指南。目前采用循证医学为基础的智能系统为我们提供了新的治疗思路和指导意见。

另一方面，肿瘤治疗的花费高、治疗难度大，肿瘤人工智能系统通过后台的全球大数据，能让患者不出国门，得到精准的治疗方案。免去了患者东奔西走、四处求医问药的痛苦，对于基层群众、尤其困难群众是实实在在的获益。

平台上还汇聚了海量的专家直播、手术直播、专科讲座、互动答疑、病例讨论等；通过线上申请，中医药研究院附属医院设置了针对贫困县中医医院的优先进修绿色通道，名中医下乡义诊、坐诊等，通过对贫困县中医医院实现360度辅导，加速年轻医生的成长。

在湖南，46家贫困县中医医院大部分没有肿瘤科，肿瘤患者分散在不同科室。如何加快肿瘤科建设，提升肿瘤诊疗规范性？“我们有很好的诊疗技术和培训体系，可以通过平台，多方位为县中医院培训科室主任、学科带头人，从技术到管理方法，倾囊相授，他们回去以后，就一定可以带动县中医院肿瘤科的发展。”湖南省中医药研究院附属医院院长苏新平说。

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