提高发热门诊救治能力 为儿童健康保驾护航（上海市儿童医院北京西路院区发热门诊开诊）

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发热门诊是呼吸道传染病患者发现和诊治的首道关口，具有“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的重要功能。在抗击新冠肺炎的重要时期，为进一步提高公共卫生事件的医疗救治能力，特别是提高儿童公共卫生事件的医疗救治能力，我院北京西路院区发热门诊哨所的建设列为市重点建设项目。此项目的启用，优化了上海市中心城区儿童公共卫生事件的医疗救治的布局、提高了儿童医疗救治的能力。

精心选址保障就医环境

北京西路院区发热门诊的选址面临诸多挑战。首先，北京西路院区占地面积仅15844平方米，建筑面积25236平方米，院区四周紧邻居民住宅区；其次，院区中有6幢历史保护建筑，历保建筑的性质决定了施工难度较大，不能破坏影响原建筑保护部位；最后，发热门诊的建设标准高，为了达到发热门诊的标准化建设要求，选址必须具备独立的区域。要与普通门诊及住院部相互隔离，出入口与普通门诊分开、行走线路与其他就诊患者分开。多重因素叠加，更增加了发热门诊选址改建的难度。

结合以上的实际情况，医院党政领导靠前指挥，多次组织院内外调研。经过上海申康医院发展中心、静安区区政府多次现场指导，以及上海市历史建筑保护事务中心专家多次论证，最后选址在10号楼西侧1层和2层。其建筑面积为510平方米。清洁区、半污染区、污染区三区流线顺畅清晰,内设预检、挂号、收费、候诊、诊疗、治疗、检验、ct检查、取药等,并设置9间留观隔离病房。为儿童发热病人就诊提供了闭环的一站式就医环境和服务流程。

儿童友好减少恐惧

发热门诊的标准化建设属性，决定了在整个使用过程中凸显出“闭环”两字。首先要考虑到区域内与区域外、房间与房间之间的物理隔离；医护人员穿戴着防护服、护目镜、口罩和手套与孩子之间的物理隔离的方式进行诊疗。

为了有效减轻儿童对就诊区域内软、硬件的双重心理压力。我们前瞻性思考、人性化管理。在装饰、装修方面充分运用儿童喜欢的卡通形象、喜爱的颜色元素，形成活泼、可爱、温馨的环境。在等候区除了墙上的卡通图案外，还专门设计了能观看蓝天白云、星星月亮的天窗，尽量让儿童们的感官与他们的喜好相通，让他们的心灵与自然界交融，缓解就诊儿童的压力。发热隔离无情，人文就医有情。

软硬实力助力工作推进

我院北京西路院区发热门诊硬件配置完善，床旁急救、监护，检验、ct、消毒等设备设施一应齐全。为了减少人与人、人与物接触，除了自助服务机、免接触水龙头以外，医院还专门配套安装自动发药机、自动空气消毒机等设施设备；除此之外，每一扇门都有洗手、戴口罩等卡通形象的标识，向患者及患者家属提示预防为主、人人有责的行为规范。

良好的硬件是基础，医务人员的实力更是关键。医院党政领导坚强指挥，全院一盘棋统筹协调，感染科、门办、医务部、护理部、感控办、信息部、设备部、保障部等部门专门组织相关医师、护士、药师、检验、ct技师和工勤人员到泸定路院区发热门诊进行培训，积极开展北京西路院区发热门诊的模拟运行和情景演练，两院区统筹调配资源，保证让具有一定发热门诊工作经验的熟手医务人员进入的发热门诊开展工作。

北京西路综合管理办公室、保障部、门急诊管理办公室

上观号作者：上海市儿童医院

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