慢性荨麻疹反复出现 很难根治（预防加治疗有助于缓解病情）
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导语：荨麻疹医学上称为“风团”，是一种由皮肤、黏膜小血管扩张和渗透所致的水肿反应。得了慢性荨麻疹的人皮肤一般都比较瘙痒，有的患者的皮肤会变颜色，一般轻度变红，或者变为苍白色，或无明显肤色改变，少数病人可伴有水肿性红斑。
其发病机制复杂，治疗难度大，病程长，复发率高。现在有很多人认为机体免疫细胞失调是导致机体处于高敏状态，或是自身免疫抗体的出现，甚至是基因遗传等因素都会导致该病的发生。病因病机复杂，国内外各种观点不一。
一、了解慢性荨麻疹的一般症状，能帮助我们自己辨识
1、瘙痒
病人经常会有剧烈的瘙痒症状，这种情况下不会有什么症状。搔抓后，会出现高出皮面、风团样皮疹，可以是红、白、白三种颜色。疱疹形状多样，有圆形、椭圆形、不规则形等。随著病情扩散，这些不规则的缝可连成一片，甚至出现水肿、发硬等症状。通常情况下，皮疹在2~24小时内就能完全消失，不留痕迹。但是新的皮疹也可能不定时出现。因此慢性荨麻疹的病程具有慢性、迁延、反复发作的特点。
2、发烧
慢性荨麻疹合并有一定的内科疾病，除了皮损的表现外，病人还会伴有其他症状，如乏力、发热、关节疼痛等。血液学检查还可以看到一些异常的指标。
二、明白慢性荨麻疹的发病机制很关键
1、自发性免疫
在慢性荨麻疹发病机理的各种假说中，自体免疫是研究最多、最能为广大学者所接受的学说，进一步衍生出慢性自身免疫性荨麻疹这一类型。根据文献报道，这一比例约为35%，这类病人多是由于外界因素的刺激，使组胺大量释放，导致慢性荨麻疹。结果显示，急性荨麻疹患者和正常人群的血清抗 IgE抗体水平低于慢性荨麻疹患者。
2、血液凝固机理
最早于1986年报道的慢性荨麻疹个体，服用华法林抗凝治疗，可增强荨麻疹的治疗效果。近年来，国内外有关这类报道越来越多，有研究报道，在慢性荨麻疹患者中，D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶复合物、凝血因子等比正常人高，表明，在慢性荨麻疹患者中，凝血机制激活与慢性荨麻疹相关。
3、维他命D缺乏
维他命 D不仅调节人体的钙磷平衡，而且影响机体免疫炎症反应。维他命D可通过调节淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等相关细胞因子，参与荨麻疹的发病过程。但是对于慢性荨麻疹和维生素 D之间的关系，目前还没有定论，还有待进一步研究。
4、幽门螺旋杆菌感染
据研究，幽门螺杆菌感染可导致机体Th3/Th4免疫应答机制的失调，导致白介素4等相关细胞因子大量分泌，促使胃肠道黏膜通透性增加，进而促使炎症因子和过敏源吸收增加，从而导致过敏反应加重。
也有研究表明，在慢性荨麻疹患者中实施根除幽门螺杆菌治疗，对改善疗效不明显。因此，人们并不是很认可这个说法，因为医学实践和医学理论是两回事，并且，这一假说还未通过实验验证。
三、诱发慢性荨麻疹的因素有以下几个方面
1、食谱
慢性荨麻疹发作与饮食习惯有密切关系。水产品、蛋类和奶类是最常见的诱发因素，很多含盐量非常高的食品都能够引发荨麻疹，所以说控制好食品的种类非常重要。
2、气候
冷、热是引起荨麻疹发生的常见因素。日晒性荨麻疹患者在直接暴露于阳光下几分钟后，就会出现皮肤红斑、瘙痒、风团等症状，经过几个小时就会消退。冷性荨麻疹在寒冷环境下或暴露于冷水中数分钟后，也可以看到上述症状，发病部位主要在面部和手部，严重者可累及其他多部位，甚至引起低血压、昏迷。
3、周边环境
长期荨麻疹反复发作和不良的外周环境有很大的关系，灰尘、花粉、动物皮屑等都会刺激荨麻疹的发作，同时螨虫在床面上大量生长和繁殖，成为重要致敏原。
四、慢性荨麻疹的治疗手段有很多
1、抗组织胺药
抗组织胺药是治疗慢性荨麻疹的首选药物，主要包括抗组胺、稳定炎性细胞活性、拮抗其他炎症介质活性。慢性荨麻疹的治疗多是单用或联合其他药物。
2、激素是临床应用最广泛的免疫抑制剂和抗炎药物，他的作用很大。一方面它能够收缩血管，使血管周围的毛细血管紧闭，从而减少了组织液的渗出。这对治疗荨麻疹很有利，也就会使临床疗效更佳。长时间使用的话，会对身体产生副作用，现在人们发现的副作用有很多。所以，我们可以在短时间内使用激素治疗，一旦病情稳定或者好转，然后慢慢地脱离药物。
3、免疫调节剂
自身免疫异常的患者需要辅以免疫调节剂来治疗，傅英梅等其他研究发现，沙利度胺治疗慢性荨麻疹效果显著。
4、中医药理论
中医认为人体是一个有机整体，脏腑各脏腑在生理上相互促进、相互配合，因而其发生与脏腑功能失调有关。中药治疗慢性荨麻疹常用口服汤药、针灸、拔罐等，能起到疏经活血、安和五脏、调畅气机等作用，促进患者脏腑功能、阴阳平衡，提高机体免疫力。
该疾病与患者自身免疫系统、凝血系统、感染、家族遗传等因素有关，而且各机制之间也相互影响，故慢性荨麻疹发病是多因素作用所致。而且临床研究证实，慢性荨麻疹是由饮食、气候环境、卫生环境、药物作用、精神因素引起的。
结语：在临床根据患者的具体发病机制对症治疗的基础上，还需要有效地消除或隔离这些诱因，从而提高临床治疗效果。目前对慢性荨麻疹的各种发病机制尚处于猜测或猜测阶段，尚无确凿证据，需要针对其发病机制进行深入研究，希望能在今后的防治工作中有所突破。
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