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我为群众办实事:省医疗保障局发布普惠型商业补充医疗保险产品推进江苏医惠保1号

2023-06-15 分类:养生资讯

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为更好满足人民群众多层次医疗保障的需求,今年,省医保局将“全面推进与基本医保相衔接的商业补充医疗保险发展,推出与基本医保相衔接的商业补充医疗保险产品”列入“我为群众办实事”重点项目加以推进落实。近日,省医保局召开新闻通气会,发布面向全省参保群众普惠型商业补充医疗保险产品—江苏医惠保1号。

江苏医惠保1号提供四个方面的保障:保障基本医保范围内个人自付的部分、保障基本医保保障范围以外的部分、重特大疾病再保障部分、部分特殊重特大疾病补充保障责任。产品将根据合同约定,对部分特殊重特大疾病进行补充保障,以进一步减轻相关患者高额费用负担。医惠保1号不限制既往病史参保,首次参保有既往病史的人员,在上述前三项保障部分赔付比例下降10个百分点;参保时为非既往病史患者,参保以后发生疾病不降低赔付比例。

价格普惠适宜。在满足多重保障责任的基础之上,江苏医惠保1号产品拟定年158元,原则上每年第四季度为集中销售期,在此期间购买产品的参保人员,次年1月1日起按规定享受相应待遇。鉴于今年首次推出,集中销售期可适当延长。江苏医惠保1号与基本医疗保险有效衔接,面向我省所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。

采取共保运营模式。采取由1家保险公司主承保,其余10家保险公司采取“共保”的模式,充分调动商业保险公司的积极性,同时又形成合力、共担风险、共同推进。

目前,该产品已进入推进实施阶段,预计本月底或下月初可以进行产品正式发布并投保。江苏医惠保1号商业补充医疗保险产品的推出,是我省促进补充医疗保险发展、推进多层次医疗保障体系建设的重要举措,将有力惠及全体参保人员,为人民群众提供多样化多层次的医疗保障。

【来源:江苏机关党建网_厅局之窗】

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