黄疸是怎么回事（类型不同病因不同）

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很多的新生儿都会特别容易出现黄疸，这种疾病的病因，主要可以分为生理性病因和病理性病因两种，一般来说生理性黄疸不需要治疗即可自然消退，而病理性黄疸却需要针对病因进行治疗。

生理性黄疸

大部分足月儿在生后 2～3天出现黄疸，5～7 天最重，10～14天 消退，早产儿可延迟至3～4周，一般情况良好。早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)作为生理性黄疸的上界目前认为欠妥，因较小的早产儿即使胆红素<171umol/L(10mg/dl)也可能发 生胆红素脑病。

病理性黄疸

1·特点 ①黄疸在24h内出现;②黄疸程度重、发展快，血清胆红素>205umol/L(12mg/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。③黄疸持续过久(足月儿>2周，早产儿>4周)或退而复现，并进行性加重;④血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)。

2.原因 (1)感染性： ①新生儿肝炎，大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染，以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见;②新生儿败血症、尿路感染，由于细菌毒素加快红 细胞破坏、损坏肝细胞所致。 (2)非感染性：①新生儿溶血;②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④胎粪延迟 排出;⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷等;③药物性黄疸如维生素K。等;①其他如低血糖。

黄疸的治疗

查出病因，治疗原发症。有支持疗法。 除少数先天性胆管闭锁病例需要外科手术之外，绝大多数可用内科治疗。

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