抑制胃酸的新药来了:比起拉唑类药物(它有4方面的优势)
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在消化道疾病,特别是胃部疾病,食管反流疾病的治疗中,抑酸剂是非常重要的一类药物,积极抑制胃酸的过度分泌,对于促进胃、食道黏膜损伤愈合,改善胃食管返流性疾病,胃酸分泌过多的问题,以及根治幽门螺杆菌等多个方面,都是非常重要的治疗方式。
伏诺拉生对比拉唑类药物,胃酸抑制作用更强
传统的质子泵抑制剂类药物通过不可逆的使H+,K+-ATP酶失活而达到抑制胃酸分泌的效果,这种效果虽然是从源头上加强胃酸分泌的抑制,但缺点是起效较慢,作用时间短,由于抑制之间短而容易造成反弹性酸突破的情况。伏诺拉生属于钾离子竞争性酸阻断剂,能够竞争性的抑制胃黏膜内氢离子,K+-ATP酶与钾离子的结合,而这种结合是可逆的,而且作用更加直接,能够同时作用于静息态和活化态的质子泵。相比拉唑类药物,伏诺拉生在人体内的离子化程度更高,在胃壁细胞分泌小管中的药物浓度要远远高于血浆中的药物浓度,比质子泵抑制剂的浓度比也要高的多,因此,相比传统的拉唑类药物,伏诺拉生的胃酸抑制作用更直接而强效。
伏诺拉生对比拉唑类药物,起效时间更迅速
所有的拉唑类药物,在酸性环境下都不稳定,因此都需要制成肠溶片,在肠道吸收后,再回到胃壁细胞,在酸性条件下被活化才能够起到抑制质子泵胃酸分泌的作用,通常情况下,服用拉唑类抑酸剂,至少应该服用3到5天后,才能够起到最强的胃酸抑制作用。而伏诺拉生不需要制成肠溶片,可以在胃部直接吸收,吸收后也不用在酸性调节下活化,就直接能够与静息态和活化态的质子泵结合,发挥抑制胃酸的作用。
伏诺拉生对比拉唑类药物,作用时间更持久
拉唑类药物的胃酸抑制作用时间短,是影响其胃酸抑制作用的重要因素,这类药物的半衰期通常只有2小时左右,很难服用一次后,能够长时间的起到胃酸抑制作用,特别是对于夜间胃酸过度分泌的问题,拉唑类药物往往不能够起到良好的控制作用,而伏诺拉生的药物半衰期长达7小时,每日服用一次,可以更好的起到长时间抑制胃酸分泌的作用,药效持续时间更长,能够有效的减少传统拉唑类药物服用过程中的酸突破风险。
伏诺拉生对比拉唑类药物,服药时间更灵活
伏诺拉生的临床应用范围及注意事项
说完伏诺拉生相比拉唑类药物的各方面优势,作为通过抑制质子泵分泌胃酸的药物,伏诺拉生的临床应用与拉唑类药物也是类似的,虽然在我国目前获批的适应症是用于反流性食管炎的治疗,但在胃食管返流的其他相关疾病,胃溃疡,十二指肠溃疡的治疗,幽门螺杆菌的根除治疗等方面,对于服用拉唑类药物疗效不佳的情况下,伏诺拉生都是可以选择使用的新型胃酸抑制剂,通常的用法用量为每日一次,每次20mg,选择固定时间服用即可,通常服用4周后,大多数患者都可以有所改善,如疗效不佳,用药时间可考虑延长至8周。
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