女科病的常用药（芍药的药性和炮制方法）

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昨天讲了一款药效独特的肝药柴胡之后，我们来说说柴胡的好搭档白芍，也叫芍药。

芍药一般有两种，赤芍药和白芍药，简称赤芍和白芍。

赤芍与白芍渊源何处

中药芍药以其根入药，有赤芍和白芍之分。白芍和赤芍，以现代中药药理认识而论，它们是截然不同的两种中药材。 但植物学的角度来看，白芍与赤芍又同属一科植物即毛茛科，且几乎是同种，可谓原系一家。今天已经将二者从药理上分得一清二楚。

赤芍功效

赤芍味苦，性凉，具有化瘀、止痛、凉血、消肿的功效，对肠风下血、月经不调、自汗盗汗、目赤肿痛、腹痛、胁痛等症，有较好的治疗效果。药理分析，芍药含有芍药甙、安息香酸、挥发油、树脂、糖类、淀粉等，对痢疾杆菌、葡萄球菌有抑制作用，并有镇痛、镇静和抗惊厥的作用。赤芍为毛莨科芍药，属多年生草本植物，芍药除去外皮的根。性凉，功效与白芍基本相同，传统上多用于阴虚发热、自汗盗汗，主治头晕、头痛、胸胁疼痛、痢疾腹痛、阑尾炎腹痛、腓肠肌痉挛、痛经和月经不调等症。

白芍功效

现代药理研究发现，白芍的主要有效成分是芍药甙。该成分具增加冠脉流量，改善心肌血注，扩张血管，对抗急性心肌缺血，抑制血小板聚集，镇静、镇痛、解痛、抗炎、抗溃疡等多种作用；特别是在增强机体的免疫功能方面，有着较好的效果。进一步的研究表明，白芍对肝巨噬细胞损伤有保护作用，可使腹腔巨噬细胞的吞噬作用增加30%，所以能增强机体抵抗力。同时还证实炒白芍主养血，生白芍主平肝。

宜：血虚阴虚之人胸腹胁肋疼痛，肝区痛，胆囊炎胆结石疼痛者宜食；泻痢腹痛，妇女行经腹痛者宜食；自汗易汗盗汗者宜食;腓肠肌痉挛，四肢拘挛疼痛，不安腿综合征患者宜食；同甘草配合用可以缓解各种胸腹及四肢疼痛。

忌：白芍性寒，虚寒性腹痛泄泻者忌食；小儿出麻疹期间忌食；服用中药藜芦者忌食。

这些长篇大论都非常的专业，其实大家看起来不聚焦，还是有些茫然。

芍药是治肝方向的药，属于血药，在四物汤中，芍药，当归，川芎，熟地，是好搭档。

赤芍偏向于活血力度较强；白芍偏向于收敛效果。

白芍入药相对较低，而赤芍的用法把握起来就更加考究，跌打伤科多有用到。

白芍性寒，所以在消除去负面作用的时候，通过炮制的方法进行消除，古代有采用蜜灸的治法，甚至还有童便来炮制。

一般炒制酒制，是常用的方法。

【现代炮制方法】

1.白芍：取原药材，除去杂质，大小条分开，洗净，浸泡至六七成透，取出闷润至透，切薄片，干燥。筛去碎屑。

2.酒白芍：取白芍片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内。用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。白芍片每100千克用黄酒10千克。

3.炒白芍：取白芍片，置炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄色，取出晾凉。筛去碎屑。

4.醋白芍：取白芍片，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。白芍片每l00千克用米醋15千克。

5.土炒白芍：定量灶心土(伏龙肝)细粉，置炒制容器内，用中火加热，炒至土星灵活状态时，投入白芍片，不断翻炒，炒至表面挂土色，微显焦黄色时，取出，筛去土粉，摊凉。白芍片每100kg用灶心土20千克。

对药性的全面掌握，已经是一个难点。至于炮制的方法，现代的中医师几乎是抛弃的，因为大家都喜欢去研究化学成分。

其实，在炮制过程中，也会起到奇妙的反应，不过这种反应还是要用五行和天人合一 论的模型进行解释，才比较完整。

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