金晖:医保卡借给别人开药(买保险有影响吗)
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古人能把小妾送给基友,
但你不能随便借出你的医保卡,
因为这样的话,他的病可能变成你的病。
好些人会把自己的医保卡借给家人开药,或者也搞不清状况,反正卡被别人用了。
借了医保卡咋滴,不行?
可能会影响你买商业保险!
凭啥?
因为就医记录如果被视为本人的话,别人的疾病诊断就算在你头上了。
那怎么办,要告知吗?还买得了保险吗?
别着急,还得分情况讨论。
01 医保卡有两个账户
首先搞清楚医保卡的构成,它包括统筹账户和个人账户。
①统筹账户
是国家给你的专项补贴。
类似于店铺的VIP会员卡,买东西可以优惠,付钱的时候是直接减免的,但每月的优惠有限额。这张卡实名认证,只能本人使用,如果别人拿你的卡,也得报你的名字。
比如,你是淘宝某店的会员,买东西享8折,但每月的优惠上限是200元。你朋友看中这家店的一件衣服,她不是会员,就用你的账号买,这样就可以享受优惠,但淘宝的消费记录是你的ID。
②个人账户
等于就是你自己的钱,你想怎么用都行。
类似商场的购物卡,一张卡面值多少钱,结账直接用的那种。每月都给你,当月未使用的可以累积。
好比每个月给你一张星巴克的200元券,你想买什么都行,只要在星巴克消费。这个月没花,下个月也可以用,并且新的月份还会继续发。所以如果别人用了你的个人账户,等于你只是把钱给对方,至于Ta是买了拿铁还是星冰乐,跟你没啥关系。
那看病的时候,这两个账户的钱是怎么支出的?
假如去医院门诊看病,以社保身份挂号,一共300块,统筹占200,须自付100。那你去交费的时候,这个200块是直接不用理的,已经减完了,只需要付100元。这100块你可以银行卡、现金、支付宝、微信或医保卡的个人账户。
如果以自费身份挂号呢?那就用不了统筹了,但若支持医保卡结算,你可以用个人账户付300块。
假如去药店买药,只能用医保卡的个人账户。
02买保险到底要不要告知?
这就要看情况了!
假设我有个亲戚贾小宝,他让我帮他开点降压药。
情形①
用我的名字挂号,不管是社保还是自费身份,不管结账用的统筹还是个人,统统算在我头上。
情形②
用贾小宝的名字挂号,结账的时候,我拿医保卡帮他付钱,这时肯定只能是个人账户。
情形③
我在药店帮他买的药,这也只能是用个人账户。
以上,①视为本人,②③无所谓。
用了统筹账户必然是本人的名字;个人账户可能是你,也可能不是你。
关键点在于,医院的电脑系统里是谁的名字,也就是挂号是谁,就表示是谁在看病,然后病史、诊断、检查、开药等一系列记录,就都在这个人名下。
03怎么告知,还能买到保险吗
如果证实确为上述内容中视为本人的情形,怎么办?
首先看是什么诊断。要是就感冒发热这种小问题,没什么影响。更多见的,还是高血压、糖尿病、冠心病这类慢性病,那大都是有影响的。
其次看买什么保险。
医疗险、重疾险、寿险、防癌险:要告知
意外险:看情况,不一定
年金险:很多是免告知的,可直接投
(若为团体险,根据其自身的健康告知要求来定)
最后是多家尝试。有的公司不接受,也就是拒保。有的公司可接受评估,但须提供相关资料,通常包括:外借情况(什么时间借给谁,有什么诊断,开了什么药,最好提供病历及用药清单等)、本人近年体检报告或相关检查(证明自己健康)。也可能会下发新的体检函,能不能通过以实际核保为准。
各家公司核保尺度不同,甚至同一家公司不同时段的宽松度也不同,建议找专业经纪人协助,争取更多机会。
据笔者既往投保经验,还是有不少承保案例的,也有情况复杂的拒保了。
04买完保险才想起来,怎么办
这事比较…Emmm…
看你买的什么险、买了多久,外借医保卡的情形等等。
具体问题具体分析,有需求请垂询,此处不展开。
05总结
最后用一张图概括下。
借了医保卡,病史算不算在你头上?核心就看,挂号/病历/诊断/检查/处方这些东西上面是不是你的名字,是就视为本人。仅仅是个人账户付钱的话,不用管。
买保险要不要告知?看诊断、看险种……健康问卷问到了的,要告知,没问到的不用告知。
投保可找专业经纪人多家尝试,争取最优结果!
也请大家提示周围的朋友,不要再外借医保卡了。
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@金晖Shine:看到保险真实的样子,享受确定之美。
金晖,毕业于天津医科大学,临床医学七年制硕士,前广州三甲医院心血管内科医师,国家三级心理咨询师。明亚保险经纪资深合伙人,全球寿险百万圆桌MDRT会员(2021年度+今年仅半年即达成2022年度),IQA国际品质奖,止于至善财富管理中心联合创始人,全国型团队业绩前3。受广东分公司邀请作为七周年系列活动的分享嘉宾(仅3位)。
角色定位是咨询顾问/专业主义销售。致力于为中高产人群做人身保障规划、婚姻财产保全,为家族做财富传承,为企业做风险隔离等等。理念是「一站式综合财富管理」,涵盖保险、遗嘱、信托、股票、证券投资基金、私募股权基金等。
所在团队发展极为迅猛,与众多老团队相比,是一匹势不可挡的黑马,在全国700多支队伍中排第7(2021年上半年)。目前成员160+,遍布全国18个省级分公司,其中本科及以上学历占84%(硕士19%),不乏211/985名校和海外高校。既往职业有国企工程师、互联网企业高管、医生、高校老师等等。新人培训体系完善,使其快速掌握实战技能;擅长互联网营销、社群运营、个人品牌打造等。
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