糖尿病患者四肢酸麻胀痛 不仅仅是并发症（胡乱用药可能雪上加霜）

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随着社会的发展，一会人生活水平的提高，各类疾病，也是层出不穷，我在临床上，尤其是“三高患者”最为多见。但是，因为有很多人，因为医疗知识的匮乏，当身体出现一些其他症状时，往往一位是并发症导致的，日过顺着这个角度去治疗，可能就会越治疗，越糟糕。

我前几天就接诊了一位患者，女性，51岁，自述糖尿病病史2年，血糖空腹7mmol/L，餐后9mmol/L，同时血压150/100mmHg，并且血脂也比较高，是典型的三高人群。但是患者，最近还出现了一些症状，最明显的就是每逢阴天下雨、受凉风、睡觉一醒来，胳膊肘又麻又胀，没有知觉，活动后能缓解这种不适感，也吃了一些祛风湿的药物，吃完不但没有效果，反而身体出现乏力加重。而且右下肢脚踝也有疼痛感产生，经常头晕、头疼，爱出汗，怕冷，排尿有少许泡沫。

其实以我以往的糖尿病患者来说，四肢疼痛、麻木、头晕多汗、怕冷都是糖尿病发的并发症，大家经常看我视频的也能知道。但是这个患者的症状，却不仅仅是并发症导致的。每逢阴天下雨、受凉风、睡觉一醒来，胳膊肘又麻又胀，其实主要有两个原因：其一是跟风湿有关，其二是由于患者本身的阳虚引起的疼痛，像患者自行购买了祛风湿药去治自己的风湿是不对的，因为外面卖的祛湿中成药，一般都是祛风利湿药，以发汗为主。如果阳气亏虚的患者服用了之后，会造成出汗更多，而患者本身就爱出汗，这就使身体虚上加虚了。这也是患者身体多汗、乏力的原因之一。

谈到风湿这个话题，相信很多患者都有风湿这个毛病，但风湿也是需要进行症状相鉴别的，就像这位患者是阳虚引起的寒凉感和肢体的疼痛。中医有句话叫“治风先治血，血行风自灭。”就是指风湿并不是在治疗上都要以发汗解表的。

患者总怕冷也是阳虚的症状，是气虚自汗引起的，所以更不能选用祛风药治疗。中药分四性，寒、热、温、平，中医讲“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”，这是一个正治法。所以讲，中药虽然谁都能吃，但并不是像大家想的那么简单，要根据人的具体辨证才能开方，自己乱吃中药是要吃出事的。那么患者其他的症状，比如头疼是跟高血压有关系的，大家服用的降压药跟降糖药都是一个道理，降压药也是为了控制血压而控制血压，血压虽然控制的不错，但是很多人都往往会出现头疼、头晕、迷糊的症状。还有降脂药，如果血脂稳定了以后进行停药，不出几个月血脂还会高回去。

我在临床上也看了很多，降脂药对肝肾是有一定的影响的，这也是为什么要定期检查身体，也是要查看肝肾有没有出现损伤。而中医在降脂的方面主要以溶栓为主。一般高血脂的人群，在日常可以多吃一些山楂或者山治制品，就具有降脂的功效。山楂解肉积，性酸，酸就可以溶栓，不仅能降解血脂，还可以软化血管。像高血脂人群没事泡点山楂水喝对于血脂都是有好处的。但是要注意的是，如果血糖同时也高的，要注意用量。

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