探索有效治疗途径（提升脑瘫儿童救助效果）
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探索有效治疗途径 提升脑瘫儿童救助效果
到2020年六一儿童节前夕，辽宁省慈善总会已经是连续三年对全省低保户中的脑瘫患儿实施免费救助了，三年来在人民群众中获得良好的社会赞誉。
具体执行这项救助任务的单位是 辽慈矫形康复医院，他是辽宁省慈善总会与沈阳浑河新城中西医结合医院合作建立的医院。三年来，这个医院的脑瘫儿童康复科，在为脑瘫儿童免费救助过程中，把使用常规疗法和寻求新的治疗方法结合起来，为不断的提升救助质量，打下良好基础。
脑瘫儿童康复中的常规疗法，如运动疗法、作业疗法、语言疗法、物理疗法、音乐疗法、感觉统合疗法等多种疗法，是脑瘫儿童医生和康复师们长期使用的有效疗法，当脑瘫儿童入院后，经过病情评估，医生们会根据每个患儿的实际情况，运用上述疗法组合成一对一的诊疗方案，然后精心地为每一位患儿康复治疗。这个科室的医疗团队，为了增强救助效果，在科主任常俊玲的带领下，近几年来突破了常规疗法的局限性，从多方面探索和增加新的康复治疗途径，增强了治疗效果，使一批又一批的脑瘫儿童好转出院。
一、把立体悬吊康复引进脑瘫儿童康复治疗领域。三维立体悬吊式训练仓，是沈阳浑河新城中西医结合医院的创新产品，已经获得国家专利。方法是，把脑瘫患儿身体的某部分，悬挂在训练仓的器械上，从多角度，多平面，多体位，上使脑瘫患儿摆脱自身重力的影响。用儿童喜欢的游戏般的方式，在悬吊与秋千式的游荡中，不知不觉地纠正了患儿的异常姿势，降低了肌肉痉挛程度，增强了稳定肌、协同肌、拮抗肌的耐力。取得明显疗效。患儿 周xx 年龄 8岁 ，入院前反应迟钝，不能扶走，左侧肩关节异常明显。经过常规疗法、悬吊式动疗法等一系列新的疗法康复治疗，左侧肩关节呈自然放松状态，异常姿势减轻，获得患儿家长满意的好评。
二、运用多感官刺激疗法，提升脑瘫儿童接收感官反映的能力。多感官包括视觉、触觉、听觉、本体感觉等。对于脑瘫儿童来说。这些感官感觉处于非正常状态。如果只用常规疗法刺激感官组织效果不明显。常俊玲主任动脑筋想办法，摸索出一系列有利于儿童感官刺激的活动程序，并把它兑现为多项趣味教学。其中沙盘式的教学方式，就是集视觉触觉和智力于一体的训练方式，于是她们制作了艺术沙盘，购买了多种沙盘操作用物，孩子们在老师的指导下，在操作大厅里进行着有趣的沙盘操作，对孩子们提升各种感知和感官能力起到促进作用。患儿 汪x 年龄12岁 ，入院时语言交流能力不可，行为异常，右脚跟腱紧张性增高，双手不会配合性动作，不会系扣穿衣。经过常规训练和多项感官刺激训练，患儿可以进行简单的语言交流，会双手配合扔球，在无人帮助的情况下进行脱衣，脱袜，系扣，自己穿鞋等基本生活能力，最后减少异常姿势步行出院，患儿家长感动的流出泪水。
三、运用康复桥疗法，把复杂抽象的康复过程变成简易形象的操作活动。所谓的康桥疗法，就是用康复师们的智慧和艺术，帮助孩子和家长构筑通往症状好转的桥梁。说穿了，就是要引导家长认识到，孩子所需要的康复场所和康复用物无处不在，顺手拈来。她们根据这个理念，把康复技术融于康复器械、儿童玩具、日常活动。采用新颖的弹力绷带疗法、塑料袋疗法、拉锯疗法、背书包疗法，翻书疗法、摘树叶疗法等多种疗法、调动儿童的康复训练兴趣。形成了一个无所不在的多种康复训练局面。如：呼吸训练、颜面训练、肢体训练、生活自理活动、唱歌、游戏等康复同时进行。这样的结果达到了传统的康复训练起不到的作用。患儿付滢玉年龄12岁，入院时，双上肢精细动作差，手指分离运动及协调能力差，走路姿势异常，僵硬，语言认知能力差，简单交流不可以完成，认知10以内加减法不能完成。在 76天的康复治疗中，康复师们在用常规疗法组成诊疗方案的同时，运用业余时间采用无所不在的训练方式搭起康复桥，引导患儿用双手撕纸，搭木块玩具，给娃娃用木梳进行梳头发等多种方式，使原有的症状得到缓解，走路异常姿势有所改变，出院时与医护人员进行了道别，还能与人进行简单的沟通与交流，10以内数字加减法基本可以完成（加法好于减法）家长对治疗效果满意。
四、把心里疏导融入脑瘫儿童康复过程，唤起孩子和家长的康复信心。心理疏导看不见摸不着，但是，它是必不可少的一道程序。她们在患者入院后，首先讲解康复治疗的作用和治疗方法，鼓励孩子们主动配合康复治疗。并根据孩子们的病情轻重，分别给孩子们提出能生活自理、考上大学、能有一份工作等生活目标。激励孩子们向既定目标攀登；再是全科在整个治疗过程中，开展微笑活动，全科人员视病人为亲人，经常进行心理交流。全科人员主动为患者和家属做好事，如端水打饭，购买生活日用品，为孩子们修剪指甲等。当患儿过生日时，她们主动用自己的钱给患儿买来生日蛋糕，为孩子举行了感人的庆生仪式，使患儿家长深受感动。家长们有心理负担，她们就主动做思思疏导工作。有一位脑瘫患儿的妈妈，一开始对孩子的治疗失去信心，心情有些忧郁，护士长就主动开导她，使她主动配合康复训练。当她的孩子经过语言障碍康复到能流利地说出话来的时候，脸上露出满意的笑容。
五、把脑瘫康复引进家庭和社区，巩固住院治疗成果。脑性瘫痪不同于其他疾病，由于脑部受损，运动、语言、智力方面都会受到影响。并非短期的医疗就能痊愈。这个医院的脑瘫康复中心，在患儿住院治疗的同时，主动做好孩子们出院后的康复治疗准备工作。一是由常俊玲主任编写了《脑瘫儿童精准康复家长手册》总结归纳了171个问题，供孩子家长回家后指导孩子们康复训练；二是孩子们在医院接受治疗期间，常主任多次为孩子家长举办辅导班，给家长们讲解康复治疗知识，让她们在孩子出院后，继续指导孩子们的康复训练；三是经治医师在每个孩子出院之前，根据孩子的不同病型、年龄、康复治疗后的治愈程度，有无并发症等具体情况，制定因人而宜的制定与之相应的后续康复训练计划；四是孩子出院后，科室指定专人用打电话及回访的形式与孩子家长沟通，了解情况，指导康复训练。对个别患者，由院领导亲自带队进行家访。今年前五个月，沈阳市政协委员，辽慈矫形康复医院院长郭政院长带领科室人员，对沈阳市近六十多户出院后的脑瘫儿童、老弱病残人员进行入户走访。指导他们后续的康复治疗，对有经济困难的患儿家庭赠送了康复器械。让他们在家里继续康复训练。这一善举为辽宁省慈善总会的免费救助，增添了一道绚丽的光彩。
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