抗菌药物≠感冒药 医生：抗菌药物别自选（别任意服用）

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新海南客户端、南海网、南国都市报11月21日消息（记者 王洪旭）生病了要吃药，但有一类药被“滥用”的风险极高，那就是大家熟悉又陌生的抗菌药物：阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素等。医生提醒，抗菌药物不要自行选药，也不可任意服药，使用前务必咨询医务人员，以减少耐药性。

部分抗菌药物长期使用 会损伤儿童听力

当前，微生物耐药问题已经成为全球公共健康领域的重大挑战，预计到2050年，全球每年将有1000万人死于超级耐药细菌的感染。

为积极应对微生物耐药带来的挑战，提高社会公众对耐药的认识水平，世界卫生组织将每年11月的第三周确定为“世界提高抗微生物药物认识周”，今年的主题为“扩大认知，遏制耐药”。

那么，什么是抗微生物药物？海南医学院第二附属医院药学部主任王炜表示，了解抗微生物药物，首先了解微生物，这是肉眼看不到的一类微小生物体，必须借助光学显微镜甚至用电子显微镜才能观察到。微生物有许多种类，主要包含细菌、真菌、病毒和寄生虫等。有的微生物对机体有益，有的却有害，能引起人类或动物某些疾病的发生与流行的这类致病微生物，又被称为“病原微生物”。

王炜表示，抗微生物药物包括抗细菌药（抗生素）、抗病毒药、抗真菌药和抗寄生虫药，可以抑制或杀灭病原微生物，预防和治疗人类、动物和植物的感染。然而，抗菌药物在杀菌或抑菌时，也会造成人体损害，影响肝、肾功能，引起胃肠道反应等；部分抗菌药物在长期和大量使用时会导致听力受损，尤其是学龄前儿童。

抗微生物药物滥用 产生耐药性致“无药可用”

然而，随着人们对抗微生物药物使用过多，导致细菌、病毒、真菌和寄生虫不再对药物产生反应，出现抗微生物药物耐药性，这使一些常见感染更难治疗，并增加疾病传播、罹患重病和死亡的风险。

目前，抗菌药物在人类和动物卫生中的持续过度使用和滥用，助长了抗生素耐药性的出现和蔓延。王炜表示，耐药性一旦产生，抗菌药物和其他抗微生物药物失去疗效时，感染就会变得越来越难以治疗，甚至无药可用。

抗菌药物≠感冒药 这些用药误区要注意

王炜表示，目前人们对抗菌药物的使用存在几大误区：不能把抗菌药物当作消炎药，很多炎症不是细菌感染引起的，使用抗菌药物无效。也不能把抗菌药物当作感冒药，约90%的感冒药由病毒引起，用抗菌药物是无效的；就算是细菌引起，也需要检查，使用合适的抗菌药物。

生活中，很多人一发热就用抗菌药物。但是发热不一定是由于细菌感染，因此不是都需要用抗菌药物，例如自身免疫性疾病、肿瘤性发热、过敏性发热、药物热等。

因此，在使用抗菌药物（抗生素）时，建议能用窄谱抗生素则不用广谱抗生素，能用低级抗生素的则不用高级抗生素。若没有明确病原微生物则可使用广谱抗生素，而若已经明确致病的病原微生物则最好使用窄谱抗生素，否则容易增强细菌耐药性。

此外，药物起效需要一定时间，一般抗菌药物使用72小时后对抗感染治疗进行评估，依据评估结果有指征的更换使用抗生素。

医生：为减少耐药性 抗菌药物别自选或任意服用

王炜主任表示，每个人都要加强对抗微生物药物的了解和认识，积极参与到遏制微生物耐药性的行动中，以减少耐药性。为此，他建议，大家生病了不要自行选药，使用抗菌药物前，请务必咨询医务人员；不要任意服药，感染类型不同，则选用抗菌药物存在不同；不要随意停药，足量足疗程使用，避免细菌耐药；抗微生物药不是万能的。不过度依赖输液，能口服不肌注，能单用不联用。

规范使用抗菌药物是一个长期过程，需要患者、医生以及医院的共同努力。据了解，早在2017年，海南大型医院逐步停止普通门诊静脉输液，目的是加强医疗机构静脉输液管理，促进临床合理用药。要求各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构要从维护人民群众健康权益的高度，进一步提高对静脉输液管理工作重要性认识，巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果，切实采取有力措施，确保门诊静脉输液管理工作落到实处，同时要加强急诊、住院患者输液管理。

【来源：南海网】

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