老人总是心慌 乏力（心律不齐 是什么原因 需要治疗吗）

上周三，门诊来了一位老人，说自己有冠心病，最近一段时间总是心慌、乏力，想知道严不严重，要不要治疗。做了心电图后，发现有心律不齐的情况，虽然患者目前已经服药，但是考虑他目前症状明显，建议他入院治疗。老人拒绝了，说女儿这周结婚，自己一定要去，等女儿婚礼结束后再来，怎么劝都没有用，随后老人拿了点药就走了，结果还没到周末，老人就在家人的陪同下再次就诊，情况不太好只能住院。

心律不齐是怎么回事？为什么会出现？

看到心律不齐，看多人就联想到心脏不好，其实它不是什么大问题，十分普遍，正常情况下，成年人出现心律不齐不用太担心，有时太紧张或者是前一晚熬夜了，就会出现心律不齐的情况，这种情况不需要治疗，很快就能恢复正常。但是如果你有心脏病，就要查找心律不齐的原因，积极治疗原发病，防止猝死。

上文提到的案例是冠心病，患者出现心律不齐，并且已经有心慌、乏力的症状，这时就不能忽视了，要根据情况作相应处理。

哪些情况可能会造成心律不齐？医生劝告：别拖到房颤

一、窦性心律不齐——它一般分为两种，第一种是生理性的，一般发生在青少年群体中，吸气时感觉心跳加快，呼气时感觉心跳变慢，这种情况不用担心，和身体发育过快有关，成年后情况会好转，不需要治疗。

第二种是病理原因，本身有心脏病，这个时候需要注意的重点不是心律不齐，而是心脏功能和血管，防止出现耗氧量增加猝死的情况，要定期做心电图进行监测，发现问题早治疗。

二、早搏——这个词相信大家也听过，我们以前说的早搏不是什么大问题通常是针对室性早搏，经过调整作息和改变生活方式就能缓解，不需要吃药，但是如果是房性早搏，次数过于频繁，已经造成身体不适，那么可以考虑用药治疗。如果是心脏病患者，情况很严重，发生早搏是需要对症治疗的，不能放任不管。

三、传导阻滞——它比前两种情况要严重一点，往往需要治疗。如果患者没有身体不适，只是在心电图上表现出传导阻滞，可以先观察，做好监测，倘若出现心慌、乏力、憋闷的症状，就要及时干预治疗，如果治疗不及时，很有可能昏厥，一定要重视。

四、房颤——千万不要拖到房颤才治疗，它是最危险的一种，一旦出现，说明心脏已经无法正常泵血，有血液滞留在心房内，非常容易出现中风，对于冠心病患者来说是非常危险的，一定要尽快治疗。

可以看出，以上四种情况都有可能出现心律不齐，严重程度不一样，房颤是最危险的，如果老人有冠心病，不管出现哪一种情况都应该重视，积极治疗干预。

平时应好好养护心脏，把高血压和高血脂的问题控制好了，饮食上可以多吃胡萝卜、西红柿等富含叶酸的蔬菜，深海鱼也可以多吃，其中的脂肪酸对心脏有好处。总之，心脏问题不可忽视，它就像人体的发电机，如果它没电了，其他部位都要瘫痪，应区别对待。

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