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人工受孕成功率多少 人工受孕大概多少钱

2023-06-08 分类:百科

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人工受孕是一项帮助不孕不育夫妇的生育技术,对于部分夫妻来说,可能正常备孕一年左右没有受孕即宣告难以受孕,因而他们不得不求助于人工受孕技术,从而实现生育的愿望。那么人工受孕的大致流程如何?哪些夫妻适用?成功率高不高呢?小编为你解惑

1什么是公共受精

人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。

人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康。

2人工受精的适宜人群

丈夫精液人工授精(AIH)适应症

1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。

2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全为液化异常。

3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(偏酸或有抗精子抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。

4.免疫性不育,如存在抗精子抗体等。

供精人工授精(AID)适应症

1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸精症。

2、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者等。

3、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍。

4、夫妻间特殊的血型或免疫不相容因素所导致的不孕。

5、严重母婴血型不合而久治无效,不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。

3人工受精的过程

人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查,通过宫颈粘液评分、B超及快速检测尿中LH浓度,预测排卵,确定人工授精时间。在排卵前后24小时内各授精一次。

(1)阴道内人工授精:用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。

(2)颈管内人工授精:用扩张器暴露宫颈,将0.2~0.3ml精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20分钟。

(3)宫腔内人工授精:①原精液少量注入宫腔:将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会 ,故一般不用此法。②洗涤精液行宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。

(4)使用子宫颈帽授精:先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。

(5)腹腔内人工授精:治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18~20mm时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况,术后应用抗生素。

(6)卵泡内直接授精:促超排卵。当卵泡直径大于18mm时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

4人工受精的成功率

人工授精的成功率差别很大。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。

人工授精的成功率取决于以下几个因素:

第一,排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。

第二,不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

第三,子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。

第四,代孕女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。

5人工受精的费用

人工授精的费用分为检查费用,药物费用,检查费用分为男女双方,而且第一次人工授精检查费用要高一点,第二次就会少,药物就是给女性注射促排药物的费用,药物的不同产地费用则不同,总体来讲授精费用并不一定,要根据自身的情况而定。

在国内,夫妻两个人的费用大约2000-4000元(视医院地区不同而定),期间要做多次B超监测,一次70元。如果做的是自然周期,即女方卵泡发育正常,不需要药物刺激卵泡发育,只需要最后支付手术费2000元左右。如果是要做药物周期,估计要加上药的费用,大概就要4000元。

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