治失眠最好的办法

TIPS：本文共有 1536 个字，阅读大概需要 4 分钟。

随着生活节奏的加快，压力的变大使得都市白领中，大多数人都加入到失眠的行列中，如果你不想成为其中的一员，也不想被失眠夺去美丽和健康，那么，就必须多学学预防失眠及助眠的好招数和方法，这样才能有效还你好睡眠。

1失眠的病因

原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。

原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。

继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。

2失眠的临床表现

失眠患者的临床表现主要有以下方面：1.睡眠过程的障碍入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。

2.日间认知功能障碍记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

3.大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心;男性容易出现阳萎，女性常出现性功能减低等表现。

4.其他系统症状容易出现短期内体重减低，免疫功能减低和内分泌功能紊乱。

3失眠的睡眠监测

整夜多导睡眠图(PSG)主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断。

对慢性失眠患者鉴别诊断时可以进行PSG评估。多次睡眠潜伏期试验用于发作性睡病和日间睡眠过度等疾病的诊断与鉴别诊断。

体动记录仪可以在无PSG监测条件时作为替代手段评估患者夜间总睡眠时间和睡眠模式。

指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况，在治疗前后都应该进行，治疗前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧，治疗中主要判断药物对睡眠过程中呼吸的影响。

边缘系统稳定性检查

事件相关诱发电位检查是可以为情绪和认知功能障碍诊断提供客观指标。神经功能影像学为失眠的诊断和鉴别诊断开拓崭新的领域，囿于设备昂贵，在临床实践中尚无法推广。

病因学排除检查

因为睡眠疾病的发生常常和内分泌功能、肿瘤、糖尿病和心血管病相关，所以建议进行甲状腺功能检查、性激素水平检查、肿瘤标记物检查、血糖检查、动态心电图夜间心率变异性分析。部分患者需要进行头部影像学检查。

4失眠的治疗

总体目标：尽可能明确病因，达到以下目的：

(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;

(2)恢复社会功能，提高患者的生活质量;

(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;

(4)避免药物干预带来的负面效应。

5失眠的干预措施

主要包括药物治疗和非药物治疗。

对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗，即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。

针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏，具有这方面专业资质认证的人员不多，单纯采用CBT-I也会面临依从性问题，所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。

除心理行为治疗之外的其他非药物治疗，如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等，均缺乏令人信服的大样本对照研究。

如果觉得《治失眠最好的办法》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！