早产儿严格限制用氧 如何预防早产儿视网膜病变

TIPS：本文共有 1989 个字，阅读大概需要 4 分钟。

面对刚出生的宝宝，父母们除了欣喜一定还有些困惑，该如何呵护新生儿呢？小编为您分享早产儿严格限制用氧 如何预防早产儿视网膜病变，希望能帮到您。

早产儿视网膜病变是早产儿常见的并发症之一，已成为威胁早产儿视力，甚至导致失明的主要原因之一。是什么原因造成早产儿视网膜病变的呢？小编告诉你。

一、早产儿视网膜病变原因

1、早产、低出生体重

视网膜发育不成熟，有一个灰白色血管不能逾越的分界线，阻止血管正常生长。出生体重越低、胎龄越小，ROP发生率越高，病情越严重。

2、氧疗

（1）氧疗时间越长，吸入氧浓度越高，动脉血氧分压越高，ROP发生率越高，病情越重。用CPAP或机械通气者ROP发生率比头罩吸氧者高。患者一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。

（2）浓度给氧后迅速停止，使组织相对缺氧，从而促进ROP产生，与吸氧时间知短无关。动脉血氧分压的波动对ROP进展起重要作用。

3、其他因素

（1）各种因素所致缺氧、酸中毒（pH《7.25）、贫血、输血、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、低体温《35.6℃、动脉导管未闭、脑室内出血、败血症、光照、应用黄嘌呤药物等。

（2）β受体阻滞药：通过胎盘进入胎儿体内，增加脉络膜血管紧张性，促进ROP的发展。

（3）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）：PaCO2过低可致视网膜血管收缩导致视网膜缺血，最终形成ROP。

（4）母体贫血及多胎儿等。

二、早产儿视网膜病变症状

常见于出生后3～6周，临床上分成活动期及纤维膜形成期。

活动期分为五个阶段

⑴血管改变阶段：为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。

⑵视网膜病变阶段：病变进一步发展，玻璃体出现混浊，眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可见于赤道部之前或后极部，该区域视网膜明显隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的视网膜出血。

⑶早期增生阶段：上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索，并向玻璃体内发展，引起眼底周边部（大多数）或后极部（少数）视网膜小范围脱离。

⑷中度增生阶段：脱离范围扩大至视网膜一半以上。

⑸极度增生阶段：视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。

三、早产儿视网膜病变预防

1、严格限制用氧

对早产儿严格限制用氧，是唯一的有效预防措施，除非因发绀而有生命危险时，才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。

2、谨慎用维生素

此外，维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用。

一旦检查出早产宝宝视网膜病变要及时治疗，而且需要新生儿科，激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合，家长更要注意做好家庭护理工作。

早产儿由于比新生儿早出生，所以就更容易出现很多身体不适的症状。视网膜病变就是早产儿最常见的疾病之一，今天就要来为大家介绍早产儿视网膜病变的症状和预防方法，快来看看吧。

早产儿视网膜病变的症状

视力障碍。光觉、形觉和色觉是眼部的三个功能，而形觉功能较为精确的表示就是视力，有中心视力与周边视力两种。人都是通过黄斑中心获取中心视力，通过黄斑以外的视网膜功能获取周边视力。所以说视力障碍即是人的中心视力和周边视力出现问题，说明视力功能受到了影响。

视野缺损。视野是指我们眼睛能够看到的整个范围，而视野缺损是指我们从眼睛看到的范围的中心周围或者中心附近有盲点，表示患者看东西的时候会有阴影挡住视线的错觉，有时候某角落还会完全黑影，没有任何东西。

视网膜脱离。视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离就是视网膜脱离。视网膜脱离的部分不能正常工作，从眼部发给大脑的图像则会不完整，甚至全部缺失。

玻璃体有血迹。玻璃体有血迹是一种常见的并发症，是眼外伤或者视网膜血管性疾病造成的视力危害，早产儿视网膜病变就会出现这个症状。

视网膜出血。视网膜出血是很多病所共有的病症，其中早产儿视网膜病变就有症状，它不是一种独立的眼病，临床上一般通称为眼底出血。简单的说，视网膜出血就是指视网膜里的毛细血管、静脉血管和动脉血管有血液渗出。

那么，早产儿视网膜病变要如何预防呢？

早产儿视网膜宝宝的预防方法

对早儿严格限制用氧，是唯一的有效预防措施，除非因发绀而有生命危险时，才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。

此外，维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用，及早发现，及时施行冷凝或激光光凝，有阻止病变进一步恶化的成功报导。另外，为了预防早产儿视网膜病变后继发性青光眼的发生，活动期重症病例，必须经常予以散瞳，以免虹膜后粘连。

总之，视网膜病变的并发症也必须要重视，积极做好防治工作。

早产儿视网膜病变是可以有效预防的哦。

如果觉得《早产儿严格限制用氧 如何预防早产儿视网膜病变》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！