新生儿身体特点和常见疾病

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新生儿的抵抗力是很弱的，因此对于新生儿的护理可千万不能担待了。接下来，小编给大家分享新生儿身体特点和常见疾病，不了解的新手父母们赶紧看过来。

宝宝终于出生啦，新爸爸妈妈们一定都会高兴和激动吧。第一次为人父母的你是否了解新生儿的身体特点呢？在护理初生宝宝时还要当心4种常见疾病的发生哦。下面小编就来一一为新手爸妈介绍。

新生儿身体特点

呼吸系统：新生儿在生后1分钟内就开始第一次呼吸。因肋间肌薄弱，主要依靠膈肌呼吸，因此，以腹式呼吸为主。呼吸运动较浅表，频率较快，正常约每分钟40次。

心血管系统：新生儿心率波动较大，安静睡眠时可降至90～100次/分，而哭闹时可达160～180次/分。新生儿血流多集中于躯干和内脏，而四肢较少，因此，有时肢体易发冷，手指和脚趾末端的颜色可稍稍发紫。有的新生儿于生后最初内天内可听到心脏杂音，可能与动脉导管暂时未闭有关，杂音一般在一周之内消失。如果心脏杂音持续存在，应该做进一步检查，以排除先天性心脏病。

泌尿系统：大多数新生儿在分娩过程中和生后2小时内排尿，99％的新生儿于生后48小时内排尿。但由于肾小球和肾小管的功能还未发育完善，只能适应一般正常的代谢负担。当喂养不当时，如用较浓的乳方（奶伙加水的比例不对）喂养或输液不合理等，均可引起水和电解质平衡紊乱，应加以重视。

消化系统：出生后一般吞咽功能完善。因新生儿消化道的面积相对较大，能适应较大量流质食物的消化吸收。但食道下部的括约肌关闭不全，易发生溢乳（漾奶）。新生儿消化蛋白质和人乳脂肪的能力较好，但缺乏胰演粉酶，要到生后3～4个月才能达到成人水平，因此，不宜过早加淀粉类食物，如米粉、面糊等。婴儿生后10～12小时内开始排墨绿色胎便，绝大多数婴儿在生后24小时内排胎便，3～4天后转为正常新生儿大便。人乳喂养儿的大便为金黄色，糊状，每日排便1～4次。牛乳喂养儿的大便为淡黄色，呈均匀硬膏状，每日排便1～2次。如果生后24小时还未排胎便，应及时到医院检查以排除消化道畸形。

体温调节：新生儿体温调节中枢功能不完善，皮下脂肪薄而体表面积相对较大，容易散热，因此应注意保暖；室温过高或包裹过多时，又可引起新生儿发热、脱水，称“脱水热”。

肝脏的酶系统：新生儿肝脏功能不成熟，对多种药物的代谢率较慢，药物半衰期（血液中药物浓度下降一半所需的时间）延长，易引起药物的蓄积中毒。因此，一定要在医生的指导下给新生儿用药。此外肝脏对胆红素的代谢亦不完全，可发生生理性黄疸。

代谢：新生儿糖原储备不多，正常新生儿的血糖只有40～50mg/dl（成为为80～12mg/dl）。因此，应及早开奶，防止发生低血糖。

血液系统：新生儿血容量平均为每公斤体重85毫升，但如果结扎脐带延迟可引起新生儿血容量增加，导致红细胞增多症及血液粘稠。初生时的血红蛋白可达150～230克/升，生后一周内逐渐下降，至生后2～3个月时血红蛋白降至100～110克/升，称为生理性贫血。

那么，哪些疾病是新生儿容易患的呢？

新生儿易患疾病

新生儿肺炎：新生儿肺炎是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿；少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。

主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状，患儿有不同程度口周、鼻周发青，部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。常见于母亲有急产、胎膜早破，母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感染者。

新生儿败血症：新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。

主要表现先是食欲低下、精神欠佳、发热（早产儿或病情重也可表现体温不升）、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。多见于孕母有发热感染、胎膜早破、羊水混浊，新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等。

缺氧缺血性脑病：新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。

早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长，甚至抽风，重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满，触之像面鼓。在患儿病史中常有宫内、产时缺氧，伴有颅内出血等，作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。

化脓性脑膜炎：新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。这种病常为败血症的一部分或继发于败血症。但有的患儿无败血症症状，而仅有暂时的菌血症。

其临床症状常不典型（尤其早产儿），表现为面白或青紫，拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囟饱满，重者出现抽风。症状类似缺氧缺血性脑病、败血症，且常与败血症同时存在。因此疑有化脓性脑膜炎时应及早检查脑脊液，早期诊断，及时彻底治疗，减少死亡率和后遗症。

通过以上的介绍可以让新手爸妈更容易的判断新生儿的健康程度哦。

点评者：上海交通大学医学院附属新华医院儿保科许积德教授

“茜茜，叫‘爸爸’。茜茜，我的女儿哟，我是你的爸爸，知道吗？”丈夫一回家，就从我手中抢过茜茜，把孩子举得老高，转着圈儿。我的眼睛湿润了。

丈夫在大学研究所工作，在我快临产前，接到国外一个重要会议的邀请。为了不错过这次国际交流的机会，我支持丈夫去参加会议。本以为三五天就能回来，谁知开完会后又因其他事而滞留下来，这一待就是一个月。今天回家，女儿茜茜都快满一个月了。

茜茜的哭声把我拉回到现实。“我来抱吧，别把孩子吓着了。你先去洗个澡。”

等丈夫洗完澡出来，我已给茜茜喂完奶，茜茜也睡着了。丈夫站在床边仔细盯了很久。

“志强（丈夫的名字），我给你看一本写真集。”我神秘地招呼丈夫。“什么，写真集？你去……”丈夫瞪大了眼，忠厚严谨的他有些接受不了。

“你过来看嘛。别傻愣着！”丈夫将信将疑地翻开了第一页：“啊，是茜茜呀！”原来，我给茜茜照了一些相片，希望丈夫回来能从这些相片中了解女儿的成长历程。由于相片大多是茜茜光着身子的，我美其名曰写真。

红：人生的第一次哭

第一张是茜茜正哭得欢，小脸憋得通红。

“记得临盆的时候痛得满头大汗，脑袋一片空白，很无助，当时我真希望你在身边。当听到茜茜的第一声啼哭，我笑了，那一刻，我感觉到自己就是母亲了，你不知道我当时有多幸福！”我哽咽起来，丈夫抱紧了我。

“这孩子哭声很响亮很有力，医生都说这孩子真棒。哭声标志着孩子的到来，我当时就请护士给茜茜照了人生第一张相片。”

点评：大多数新生儿在生后2秒钟内开始吸气，5秒钟后啼哭，10秒钟到1分钟内出现有规则的呼吸。生后第一次的深吸气可使大部分肺组织充气，故新生儿出生后宜适当地啼哭，促使肺泡充分地充气。

黄：有轻有重

丈夫拿着第二张照片，在灯前左看右看，“怎么了？”我看他奇怪的举止问道。“这张是底片质量不好变黄了，还是怎么的，宝宝的皮肤与前张相片比较，好像偏黄一些。”我不禁扑哧一声，笑了：“你呀，就像个什么都不懂的孩子。”

点评：孩子生下没多久，脸色红润可爱，可是过了两三天，孩子的面部甚至躯体的皮肤渐渐变成了淡黄色，或是红里透黄，这种现象即新生儿黄疸。

黄疸在新生儿期极为常见，一般根据黄疸出现和消退的时间、黄染程度以及有无伴随症状，把新生儿黄疸划分为生理性和病理性两大类。

生理性黄疸一般出现在生后第2～3天，表现为皮肤黏膜轻度黄染，进展较慢，至生后第4～5天时最明显，但其血清胆红素一般均较低（低于12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升），多于生后第7～10天逐渐消退。足月儿黄疸完全消退时间一般不超过2周，早产儿不超过4周。此期间宝宝的一般情况良好，胃口佳。

与上述情况相反者，如黄疸出现过早（在生后24小时内出现）、过深（血清胆红素水平超过上述标准），或黄疸进展迅速，或迟迟不退，或退而重现等，则属病理性黄疸，须进一步查明原因并及时治疗，以免引起胆红素脑病。

肿：小“咪咪”大了

“这是茜茜第10天的相片。你看，都有小‘咪咪’了。”我打趣道。丈夫仔细看看相片，大吃一惊：“性早熟？”“才不是呢，净不讲好话。”我嗔道，“医生说，这是正常现象，是因为在母亲的内分泌影响下，不管男孩还是女孩，生后一周内都可能会出现乳腺肿大，以后会慢慢消退的。”

点评：男女婴儿在生后3~5天内均可出现乳腺肿大，自蚕豆到小鹌鹑蛋样大小，亦可见乳晕颜色增深，有时还会泌乳，这与母体妊娠后期，内分泌雌激素在婴儿体内发挥作用有关。肿大的乳房一般要2~3周后才自行消退。此时，年轻的父母们切勿任意挤压，以免造成继发感染，导致乳腺的炎症。民间说的“初生的女婴一定要把乳房里的奶水挤出来，要不，将来喂孩子时，奶水不旺”，这种说法是没有科学根据的。

新生儿的另一内分泌现象是假月经。女婴生后3~5天，可能出现阴道少量出血及黏液，持续3天可自行停止，不须作任何处理。如果出血量多、持续时间长，须诊治。

瘦：只是暂时的

一张张茜茜的照片，丈夫看得津津有味，而这段时间的生活情景在我的脑海中历历在目，令人嗟叹不已。

“老婆，太感谢你了！我不在你身边，你把孩子带得这么好，真难为你了。”丈夫深情地说。我不禁鼻子一酸。

“其实，茜茜生下来时红润白嫩的，过了四五天后，皮肤变得又薄又红，干巴巴的，还有些细纹，体重不升反降。我当时慌了，怎么把茜茜越养越瘦了？真担心你回来看见茜茜这样，会埋怨我呢。后来去看了医生才知没事，现在茜茜长胖了好多呢。”

点评：部分新生儿出生3~5天开始，由于吃奶少、胎粪排出等原因，出现体重不升反降，可比出生时轻3%～9％，这是属于生理性体重降低阶段。至第10天时，可恢复到出生时的体重。在此期间，宝宝的情况良好。如果下降幅度超过10%，至生后第10天还未恢复，须就医。

丈夫紧紧地抱着我：“现在好了，我们的茜茜一定会越长越可爱，健康又快乐的！”

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