小心护理好新生儿的肚脐

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新生儿的护理其实有很多方面要注意，新升级做了父母们的朋友可要多了解些相关知识了。小编在此介绍下小心护理好新生儿的肚脐，赶紧跟着一起了解下吧！

脐带，是连接胎儿和母体胎盘之间的“纽带”。通过脐带，胎儿从母体中汲取自己生长发育所必需的营养物质；同时，也将自己体内的代谢产物，通过脐带排泄出体外。一旦宝宝降临人间，脐带便完成了它的历史使命而被结扎。母子分离后，新生儿的脐带端用线结扎或用器械钳夹后剪断脐带。残端逐渐干燥，经1～3天后，残端脱落、收缩，形成脐窝。在脐带的残端脱落的过程中及脱落后，会出现一些问题，要求家长学会观察和护理，否则，会引起脐炎、脐疝和脐息肉等脐部疾病。

那么，观察脐部时要注意哪些情况呢？

首先，要观察脐带残端外包的纱布是否有渗血或出血。如果出现这种情况，一般有两种可能：一是脐带扎得不紧，或残端干缩而脐带中的血管腔还没有完全闭塞。第二种情况是发生新生儿出血症。新生儿出生后2～5天，机体合成凝血因子的能力较差，以及肝功能不成熟，所以容易出血，除脐部创伤面容易出血外，还常见到以便血或呕血为表现的消化道出血。此时，应去医院诊治。

其次，在脐带残端脱落的前后，应每天清洁创面。可用棉签蘸75％的酒精涂擦脐带残端，再用消毒纱布包紧，保持脐带残端干燥。尿布不宜遮盖脐部，以防尿液弄湿、污染脐部。即使残端已经脱落，在2～3天内，每天仍应用酒精棉签擦洗脐窝。清洗时，必须用手指将脐窝分开，充分暴露其底部，因为有时脓液会藏在脐窝内。如果发现脐带残端处有脓性分泌物或脐周皮肤发红，说明脐部有感染，应去医院医治。

宝宝脐部有两种常见疾病

1.脐炎

在宝宝的脐部疾病中，最常见的就是脐炎。产生脐炎的原因，有的是洗澡时脐部没有保护好，污水进入，引起感染；有的是潮湿的尿布覆盖在脐部，因为潮湿的脐部是细菌的良好培养基，一旦污水进入，细菌便会大量生长繁殖，引起脐炎。在脐炎的早期，脐带脱落面发红，有脓性分泌物，伤口迁延不愈。炎症若不能及时控制，脐带皮肤便发红并深及皮下，细菌通过尚未完全闭合的脐血管进入血液循环并流达全身，便会造成败血症，危及小生命。所以，一旦发现脐周皮肤发红，就应用75％酒精清洗，再涂以“龙胆紫”液，保持脐孔干燥。若出现发热、厌食，应及时去医院诊治。

感染程度较轻的脐炎，炎症仅仅局限在脐部，炎症刺激脐带脱落留下的创面，使组织增生，形成一小团像新鲜牛肉般的肉粒，这在医学上称之为息肉。息肉表面常会有些液体渗出，使脐孔湿漉漉。息肉很脆，一碰就会出血，所以分泌物呈红色，带血。肚脐息肉应请医生诊治，用10％硝酸银涂抹，再撒上消炎药。若息肉呈球状，医生会用丝线结扎。预防本病的关键，在于保持脐部干燥。

2.脐疝

脐疝，也是宝宝的一种脐部疾病。脐带脱落后，脐部薄弱，加之腹直肌前后鞘在脐部尚未合拢，当宝宝咳嗽、腹泻和哭闹挣扎时腹内压增高，腹腔内部分肠管便从脐部膨出到皮下，形成圆形局限性肿块，这就是脐疝。稍大的宝宝在静卧位时，脐疝消失。新生儿的脐疝不会因为平卧而消失，不过，用手轻压却可使疝纳还入腹腔。

脐疝大多能自行愈合，但与疝环大小有关。一般来讲，疝环直径小于1厘米的，大多在1岁内可自行闭合而不须治疗。若疝环大于1厘米，年龄超过6个月的宝宝，可用半只乒乓球，将球的凸面对准脐疝，外面再裹以布条沿腰腹部扎紧。1～2个月后可望能痊愈。若不见效，2岁以后做手术修补。

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新生儿脐疝有什么样的症状？有什么样的特点呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

新生儿脐疝

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。

脐疝俗称"气肚脐"，是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。其实脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，本身是腹壁一先天性薄弱处；又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为'脐环'。所以，当因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时，便会导致腹腔内脏特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物直径一般很少超过4厘米，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折，以上为典型的脐疝。肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致。大多数家长很关切脐疝肿物的大小，他们认为肿物越大病情越重，而医生则更看重脐环直径的大小，当脐疝肿物还纳后，您可以用示指轻轻向脐中心探入，这时可以触到腹壁上有一缺损，通常仅容示指尖通过（直径不足1厘米），如果脐环过大，则愈合的时间会偏晚；脐环较小，虽然有利于早痊愈，但增加了脐疝嵌顿的机会。

与腹股沟斜疝不同，绝大部分脐疝儿并无其他不适，偶有消化不良或肠痉挛，只是少数可能发生疝气嵌顿，即疝出的肠管被卡在脐环处。此时疝出的肿物变硬，有触痛，还纳受阻；病儿阵阵哭闹，常有呕吐，腹部X线片有肠梗阻征象。遇此情况家长应带孩子早到医院就诊，以防被卡住的肠管发生绞窄性坏死。

还有少数病儿属于非典型的脐疝，膨出的肿物在脐的上方或下方，甚至在原脐的旁侧。

发病原因

小儿脐疝属先天性疝，发病原因有脐部发育不全，脐环未闭；或婴儿脐带脱落后，脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下，内脏可从脐部突出而形成脐疝。患者多见于出生后40-50天左右的婴幼儿。

小儿脐疝的发病原因有以下两种

（1）脐带内有血管，在生下后血管应该闭锁，如果在血管尚未闭锁封合时，肠管及/或其系膜疝入其中，就会形成脐疝。

（2）婴儿时期的腹部肌肉（尤其是处于脐旁两侧象两扇门一样的腹直肌）发育还不成熟，力量比较弱，无力阻止肠管肠系膜的疝入。

治疗方法

小儿疝气的手术治疗不但困难，因小孩之各种器官和组织都较微细，精管、精索动脉等极易受到损伤，也可能给将来带来不育的影响，小儿因不配合治疗，术后大哭大闹等原因造成的合并症及复发率也很高，危险性也大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。因此小儿尽量避免手术治疗。

对脐疝病儿，要耐心细心的护理，按时喂哺，及时换尿布，注意冷暖，尽量减少哭闹；定期做儿保健康检查，及时换尿布，注意冷暖，尽量减少哭闹；定期做儿保健康检查，及时添加钙剂及维生素D，多晒太阳，防止佝偻病的发生；因患佝偻病的小儿肌肉松弛，易合并脐疝。

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