黄疸去又来 爸妈要留神

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新晋级做了父母的朋友们一定非常开心吧，但除了兴奋和激动欢喜之外，是否还有些许不知所措呢？赶紧来了解下新生活护理小常识吧！下面小编分享黄疸去又来 爸妈要留神。

“宝宝黄疸持续20多天，送到医院住了一个多礼拜，头上多了好多针孔，才变白了。谁知道才回家睡了一晚，皮肤又开始变黄了。”最近，新妈妈王女士为了宝宝黄疸的事情很上火。专家表示，宝宝黄疸消退时间晚，持续时间长或者已经消退而又出现时，要特别小心是病理性黄疸，应及时去医院诊治。

据介绍，大部分新生儿，在出生后2～3天出现皮肤和巩膜(白眼珠)黄染现象，医学上称为新生儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸在出生后2~3天出现，4~6天达高峰，2~3周逐渐消退，黄疸期间一般情况良好，父母不必过多担心。

但是如果宝宝黄疸出现早，黄疸程度重，持续时间长，或退而复现，往往伴有其他临床症状，如精神、反应不好，纳乳差，小便呈黄色等，新爸爸新妈妈则要留神是不是病理性黄疸。病理性黄疸的原因非常复杂，常见的原因有新生儿感染、新生儿溶血病、胆道畸形、母乳性黄疸，其他原因有遗传性疾病、产程中窒息缺氧、分娩时损伤出血、产后受冻、饥饿等等。

新生儿黄疸对患儿危害很大，会造成宝宝听力异常，儿童注意力缺陷多动症、学习困难、统和失常等病，严重者还会导致胆红素脑病，落下手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。

如何护理黄疸宝宝

发现新生儿出现黄疸时，父母该怎么办呢?

(1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

(2)观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

(3)尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

(4)给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

(5)在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

(6)如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。(文：舞四)

市民李女士一家刚刚喜得贵子，小宝宝刚出生时肤色红润，健康可爱，一家人都沉浸在喜悦之中，可三天后宝宝皮肤泛黄，连眼珠子也有点黄，这些异常让全家人有些揪心，刚开始还以为感染了肝炎，送到医院经医生检查，诊断结果表明：宝宝得的是新生儿生理性黄疸，指数略高，在医院做了两天蓝光照射，黄疸就退了。

新生儿生理性黄疸不必过于担心

黄疸是新生儿时期最常见的症状，大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状。海南现代妇婴医院儿科主任、主任医师王蓉说，很多爸爸妈妈看到出生不久的宝宝皮肤和眼睛巩膜发黄感到很紧张，其实大可不必。家长遇到这种情况不要惊慌，可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断，生理性黄疸一般情况下，不需要特殊治疗。足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退。

王蓉建议，在黄疸期间应该多给宝宝喂温开水或葡萄糖水，以便加速血液循环、增加宝宝排便次数，让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。另外，保证宝宝充足的光照、早开奶、勤喂奶、吃饱奶、远离可导致黄疸的药物和食品等有助黄疸消退。

新生儿病理性黄疸重在预防

如果是黄疸持续不退而且有加重的迹象，同时宝宝出现精神不好、哭闹增多、体重下降等情况时，便不可再掉以轻心。王蓉表示，当新生儿出现以下情况之一时，应考虑为病理性黄疸，积极治疗：24小时内出现黄疸；黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多；黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周，早产儿超过4周。

“从皮肤上看，孩子的皮肤呈柠檬黄或胡萝卜黄，都应该是病理性黄疸。仅脸部、躯干发黄为轻度，黄过膝盖到脚是中度，手心、脚心都是黄色就属于重度了。”王蓉表示，引起病理性黄疸的原因是多方面的，常见的有母婴血型不合导致溶血，母亲患肝炎、地中海贫血、肠道病，孩子有宫内感染等，有的则因为喂养母乳而出现。

王蓉强调，不论何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。

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