提醒：脊柱侧弯伤及孩子全身

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每个宝宝生下来都是需要好好呵护的，当然很多新手爸妈们都会有些不知所措，没关系，赶紧跟着小编一起来了解下提醒：脊柱侧弯伤及孩子全身吧！

马华松，306医院骨科主任、全军脊柱外科中心副主任、主任医师，擅长脊柱外科、关节外科、创伤外科领域的诊断和治疗，尤其在重度脊柱侧弯领域有独到见解。

暑假是孩子们最盼望的假期。但在这欢乐的夏季，医院脊柱外科、康复医学科门诊经常可见家长带着斜肩弓背的孩子，紧张地咨询医生：“我的孩子背是不是有点弯？需要做手术吗？”本期“特需门诊”，我们就有请马华松教授为大家解答相关问题。

多大的孩子会得脊柱侧弯

问：孩子的脊柱侧弯是生下来就有吗？还是因为坐姿不正导致的？

答：脊柱侧弯俗称“罗锅”，是指脊柱向左或向右发生弯曲畸形。分为两种，一种是先天性的，一种是青少年在青春期特发的。10—12岁是该病的高发期，其中女孩占70%。目前来说，脊柱侧弯的病理机制并未完全清楚，包含遗传等多方面因素。哪些不良生活习惯会致病

问：现在孩子的书包越来越重，是不是会导致脊柱侧弯？成年人常穿高跟鞋背大单肩包会得脊柱侧弯吗？ 答：一般来说，坐姿走姿不正确、背过重的单肩包，不会导致脊柱侧弯。穿高跟鞋会伤害膝关节，但对脊柱侧弯没有影响。不过对于已经出现脊柱侧弯的人来说，这些不良生活习惯会加速病情的进展。处于青春期的女孩，可能会因生理发育产生的身体变化感到羞涩，养成“含胸”的习惯，加重脊柱侧弯。

有哪些早期症状

问：如何早期发现孩子的脊柱侧弯？

答：正常孩子在身体笔直、双肩平行时，从后面看脊柱不会有任何弧度和弯曲，如果向左向右弯，就应怀疑有脊柱侧弯。夏季衣物单薄，有助于家长发现孩子的脊柱侧弯。可以观察孩子的双肩是否等高，胸廓是否有畸形，后背和骨盆是否对称等。让孩子弯腰更有利于观察。

除了脊柱还会伤害哪

问：脊柱侧弯除了损伤脊柱影响美观外，还有其他危害吗？

答：轻度的脊柱侧弯对身体其他部位不会造成太大影响，但是重度的侧弯，会影响孩子的综合发育。由于侧弯导致胸腔腹腔内空间被挤压，会影响心肺功能和消化系统功能，严重者会出现胸闷、心慌、口唇发紫、食欲减退等表现。有些侧弯角度较大的孩子，平时坐着都会喘气。此外，脊柱侧弯会对孩子的心理造成很大伤害，他们普遍不愿与人交流、很少笑。手术成功后，看着自己直起的后背，很多孩子才第一次从心底笑出来。所以一旦发现有脊柱侧弯的迹象，家长一定要尽早带孩子到医院进行诊断治疗。

必须要做手术吗

问：只有手术才能彻底矫正脊柱侧弯吗？手术的费用如何？

答：对于轻度侧弯，可以采用保守治疗，如佩戴矫形支具。但治疗周期较长，可能需要持续到孩子成年后。家长可以利用暑期带孩子来治疗，并不会影响学业。对于重度的侧弯或伴有其他疾病的，就可能需要手术治疗了。如果病情复杂，孩子在生长过程中还要接受多次手术。目前脊柱侧弯手术的费用还较高，最少也要3万—5万元，多者可能超过10万元。现在符合条件的孩子可以参加我们的“手拉手”项目，获得手术费用的减免。

如何配合治疗

问：哪些方法可以配合治疗呢？佩戴“背背佳”、推拿按摩能管用吗？

答：背背佳只能让孩子保持比较正的站姿或坐姿，没有矫形作用。家长千万不可随意带孩子进行推拿按摩、电刺激、悬吊等，否则可能加速病情发展。可以多做一些轻柔的伸展运动。

近年来，近视的发病率呈上升趋势，我国中小学生近视的检出率约为50%，高中以上学生更是达到70%。

上海市第一人民医院眼科副主任医师傅扬告诉记者，近视的发生除了和遗传、营养因素有关外，还与中小学生的个人习惯、学习环境、生活环境密切相关。预防近视，关键在于从小培养青少年儿童良好的用眼习惯。

良好的用眼习惯首先包括正确的写字、读书姿势。写字时不应趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一定的距离。看书时间不宜过久，更不要在太暗或太亮的光线下看书、写字。写字不要过小过密，更不要写斜、草字。平时要认真做好眼保健操。

看电视时要注意电视机高度与视线相平，双眼与电视机屏幕的距离不应小于屏幕对角线长度的5倍。夜间看电视时，房间内最好开一支小灯，有利于保护视力。持续看电视1到1.5小时后要短暂休息，眼睛多向远处眺望。

此外，青少年儿童还应多吃维生素丰富的食物，如各种蔬菜及动物的肝及蛋黄等。

青少年近视眼分为假性近视和真性近视两种。前者大多是由于用眼过度、调节紧张而引起的一种功能性近视，通过充分的休息或治疗是可以恢复的，但如果不及时进行矫治，一般3到6个月后就会很快发展成真性近视。大部分孩子由于学习紧张，疏忽了及时检查，等到发现后大都已经发展为真性近视。傅扬医生提醒，青少年一旦觉得看东西费力或看不清楚，就应及时检查视力，最好每半年检查一次，以及时发现近视的发生。

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