孩子梦游的处理

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面对刚出生的宝宝，父母们除了欣喜一定还有些困惑，该如何呵护新生儿呢？小编为您分享孩子梦游的处理，希望能帮到您。

儿童的睡眠，往往受到很多因素影响，不同年龄的儿童，有着不同的睡眠模式和需要。

小孩身体不适、受不良心理因素影响和对睡眠的环境不适应，都会影响睡眠，此外，父母对孩子不安睡而出现不耐烦的反应亦会影响孩子的睡眠习惯，应分析原因，妥善处理。

做恶梦是很普遍的现象，许多时候恶梦是因白天一些可怕的经历所诱发，如观看刺激性强的电视节目；也有一些孩子会因焦虑而造成恶梦。因此，要设法避免这些不良因素的影响。

梦惊和梦游发生率较低。梦惊的孩子会于入睡后坐起来，并表现为很恐惧的样子，有时会大叫。梦游的孩子往往于入睡后起床游荡，其实孩子在梦惊或梦游时，仍在熟睡中。处理这些情况，家长不要把孩子弄醒，只要陪伴孩子，或把他们带回床上睡觉。如果家里有梦游的孩子，就要留意门窗安全，防止意外发生。

上述现象，如频繁出现，或因此而妨碍日常活动，就需要带病孩到医院诊治。本院神经康复门诊设有睡眠障碍专科可为病孩提供正确的指导及治疗。

笔者在门诊遇到一位母亲带着5岁左右的儿子来看病，她告诉笔者，儿子最近常常半夜起来，走到客厅打开冰箱的门，又关上，然后回到床上继续睡觉。起初她以为儿子肚子饿了，起来找东西吃，但发现儿子并没有吃冰箱里的东西，就又回到房间里睡着了。而且她曾经试过叫儿子，却没有反应。第二天问儿子昨晚干啥了，儿子一脸的茫然。

其实这就是典型的梦游。梦游是指在睡眠中发生的行走，可以是简单地走来走去，也可以是在床上做摸索不停的重复动作，并喃喃自语，或缓慢起床，不言不语，下地不停地徘徊走动，重又上床入睡，也可在下地后双目凝视，做出一些日常的生活活动，如上厕所、饮水等，但对问话无反应，不易唤醒，活动完毕常自行上床。

梦游的发生与遗传有关，但绝大多数患儿与大脑皮层发育不成熟，或精神创伤、心理紧张等因素有关。阻塞性睡眠呼吸暂停、癫痫、发热等也容易诱发梦游。

由于儿童期梦游至成年后大都可以自愈，对孩子也没有什么不利影响，可以暂不做特殊处理，但应防止发生意外，比如把门窗关好，不在室内放置刀具、汽油等危险物品。平时应帮助孩子建立规律而合理的睡眠习惯，降低心理压力，减少睡眠环境的干扰。一旦发现孩子梦游，也不必强行叫醒，只需轻轻地将孩子领回床上，让他继续睡觉。如果发现孩子梦游频繁、剧烈，则可能与某些疾病有关。

除了梦游以外，其他如夜惊、遗尿、昼夜节律紊乱等，也是较为常见的现象。

夜惊：夜惊的发生多是突然的。孩子睡眠中猛然惊起，惊叫一声，意识朦胧，双目凝视，表情惊慌恐惧，持续哭闹，并有大汗淋漓、呼吸急促等表现。在发作中，儿童可坐于床上或下地无目的地走动，常呼之不应。夜惊主要发生于4~12岁的儿童。由于发作时儿童的意识呈朦胧状态，对父母的关怀毫无反应，拒绝身体接触，因此在这种激烈的活动中很可能受伤，儿童会撞到家具，甚至打破窗户，有时还会使参与其中的父母受到伤害。

发生夜惊的小儿多有紧张、受惊的经过，如初次离开父母进入陌生的环境，受到体罚、责骂、外伤及意外伤害等。另外，睡前看恐怖紧张的影视剧或听此类故事等，也是夜惊发作的重要诱因。

绝大多数小儿的夜惊不是疾病的表现，不需要药物治疗。随着宝宝中枢神经系统的发育成熟，正常睡眠节律的建立，这种现象会逐渐减少并消失。但家长应注意寻找原因，帮宝宝去除诱因，夜惊现象才会越来越少。

遗尿：5岁以后的小儿仍不能控制排尿，或不能从睡眠中醒来自觉排尿称为遗尿症。

绝大多数小儿遗尿是功能性的，与家族史有关。此外，体格发育不成熟、睡眠过深、不良的心理因素等也可导致。

遗尿症的治疗强调综合性治疗，尽管躯体疾患引起的遗尿症为数较少，仍应先排除各种疾病因素，如泌尿道感染、泌尿道畸形等。如果确定没有躯体疾患，应给予心理健康教育，避免谴责和羞辱，减少心理压力。晚间控制饮水、睡前排尿、入睡后定时唤醒排尿、使用自动唤醒装置等措施，可防止睡眠时膀胱过度充盈；白日限制过多户外活动以避免过度疲劳；保证有一定午睡时间，可防止睡眠过深不易唤醒。采取以上措施仍无改善者，可服用药物治疗。

昼夜节律紊乱：如果人体生物钟的设定与外界环境的时间概念不相符合，就会表现为昼夜节律紊乱。婴儿和刚会走路的孩子多表现为睡眠时相提前，他们往往在晚上6~7点入睡，早上3~4点自发醒来，并一直保持清醒。青少年则多见睡眠时相延迟，他们往往到午夜以后才入睡，早晨唤醒很困难，白天在学校注意力下降、反应迟钝、疲乏、淡漠、嗜睡。

对这种情况，主要是从培养良好的作息习惯做起。可将就寝时间每天逐渐前移或推迟，直至获得理想的睡眠时段。情况严重的孩子，也可辅助药物治疗。此外，在不应入睡的时间内，利用强光照射方法，使小儿醒转或保持清醒，如此连续数周，可有不同程度改善。

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